“感术”行动专项实施方案 VIP免费

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2024 年“感术”行动专项实施方案 根据国家卫健委《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025 年)》和《手术质量安全提升行动方案(2023-2025 年)》《“夯 实围术期感染防控,保障手术质量安全”专项行动(“感术”行动) 实施方案》等文件要求,为贯彻落实我院手术质量安全能力提升, 聚焦围术期重点环节,夯实感染防控措施,实现关口前移,保障手 术质量安全,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医 疗安全,特制定本实施方案。 一、实施目标 坚持预防为主、防治结合、综合施策原则,防范手术患者围术 期医院感染风险,通过进一步完善手术相关感染防控质量安全管理 体系和管理机制,以监测为抓手,提高手术相关医院感染管理的精 细化、科学化、规范化水平。到 2025 年末,达到各项指标持续向 好的目标。 二、组织管理(“感术”行动工作组) 为加强协同管理,成立“感术”行动工作组,人员构成包含院 感、医务、护理、药学、麻醉、信息和手术科室等部门。 组长:XX(感控主管院长) 副组长:XXX(感控科主任) 成员: XXX(医务部主任) XXX(护理部主任) XXX(手术室护士长)

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