XXX市医院全面提升医疗质量行动三年工作总结(2023-2025年)

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1 XXX 市医院全面提升医疗质量行动 三年工作总结(2023-2025 年) 为深入贯彻落实国家卫生健康委《医疗质量提升三年行动计划(2023-2025 年)》及甘肃省卫生健康委员会《关于开展 2024年度全面提升医疗质量行动落实 情况调研抽查工作的通知》(甘卫医政函〔2024〕201号)文件精神,立足医院区 域医疗中心功能定位,牢牢把握“以患者为中心、质量为核心、安全为底线”的 根本遵循,聚焦临床专科能力建设、医疗技术精准提升、患者安全全链保障、服 务体验持续优化四大核心任务,自 2023 年 8 月正式启动全面提升医疗质量三年 行动以来,医院通过系统谋划顶层设计、闭环推进任务落实、精准施策破解难题, 构建起“全员参与、全程管控、全面改进”的质量安全管理新格局,各项工作取 得阶段性显著成效,现将整体落实情况全面总结如下: 一、健全组织体系,筑牢质量管控根基 (一)强化顶层设计,压实管理责任 医院始终将医疗质量提升作为高质量发展的核心工程,第一时间对标国家行 动计划要求,结合医院发展实际,牵头制定《XXX 市人民医院全面提升医疗质量 三年行动工作方案》,明确“一年打基础、两年上台阶、三年创一流”的阶段性 目标与实施路径。成立由院长亲自挂帅任组长、分管副院长任常务副组长,医务 科、护理部、质控科、院感科、信息科等职能科室负责人及各临床医技科室主任 为核心成员的专项工作领导小组,下设办公室于医务科,抽调 3名骨干人员专职 负责日常组织协调、督导考核、数据统计与总结推进工作。构建“院级统筹决策、 职能科室牵头落实、科室具体执行、个人严格履职”的院科两级医疗质量安全管

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