XXX市人民医院病案管理工作质量管理标准及考核办法

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1 XXX 市人民医院 病案管理工作质量管理标准及考核办法 为深入贯彻落实国家卫生健康委员会《病案管理质量控制指标(2021 年版)》 及相关法律法规要求,进一步加强医院病案管理工作的规范化、标准化建设,全面 提升病案管理质量和服务水平,保障医疗质量安全,提高医院管理效率,结合我院 实际情况,特制定本质量管理标准及考核办法。本办法是医院病案管理工作的重要 规范性文件,是病案管理科工作人员履行职责、开展工作的基本准则,也是对病案 管理科工作进行监督、考核和评价的重要依据。全院各科室、各部门及全体医务人 员都应当严格遵守本办法的各项规定,共同做好病案管理工作。 第一章 总则 第一条 目的和依据 为规范医院病案管理工作质量管理,建立科学、合理、完善的考核评价体系, 全面提高病案管理水平,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医 师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规 定》、《病历书写基本规范》、国家卫生健康委员会《病案管理质量控制指标 (2021 年版)》等相关法律法规和行业标准,结合我院病案管理工作实际,制定 本办法。本办法的制定旨在通过建立健全质量管理体系和绩效考核机制,促进病案 管理工作的科学化、规范化、精细化发展,为医院的医疗、教学、科研、管理等各 项工作提供高质量的病案信息支持。 第二条 适用范围 本办法适用于医院病案管理科所有工作人员,包括病案管理人员、编码员、统 计员、档案管理员、病案借阅员等岗位人员。同时,各临床科室、医技科室、护理

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