十八项医疗质量安全核心制度考核评分细则(临床医技科室) VIP免费

十八项医疗质量安全核心制度考核评分细则(临床医技科室)_第1页
总分计算:100分(单项扣分不超过该制度总分值) - 1 - 十八项医疗质量安全核心制度考核 评分细则(临床医技科室) 科室: 考核时间: 科室负责人签字: 考核人员签字: 序号 核心制度 考核内容与标准 扣分细则 分值 实际得分 1 首诊负责制度 1.首诊医师全程负责(接诊→诊断→治疗→转科/转院) 2.非本科室疾病需开具书面转诊单并告知流程 3.首次病程记录 2 小时内完成(含主诉、查体、初步诊断) 推诿患者(-2/例) 未书面转诊(-1/例) 病程记录超时(-0.5/项) 5 分 2 三级查房制度 1.主任医师每周查房≥2 次(含教学查房) 2.主治医师每日查房≥1 次并审核方案 3.住院医师每日早晚各查房 1 次,记录病情变化 主任/主治查房次数不足(-1/次) 查房记录缺诊疗逻辑(-0.5/例) 8 分 3 会诊制度 1.急会诊 10 分钟内到场并补签记录 2.普通会诊 24 小时内完成 3.会诊意见需明确诊疗建议(如药物剂量) 急会诊超时(-2/例) 意见模糊无法执行(-1/例) 6 分 4 分级护理制度 1.特级护理每小时记录生命体征(ICU) 2.一级护理每 1 小时巡查并协助基础护理 3.病情变化 4 小时内调整护理级别 护理记录与实际不符(-1/例) 未及时调整护理级别(-2/例) 5 分 5 值班交接班制度 1.危重患者床旁交接(口头+书面) 2.抢救车/高危药品清点双人签字 3.电子系统与纸质记录同步 危重患者未床旁交接(-3/例) 药品数量错误(-2/项) 7 分 6 疑难病例讨论 1.入院 3 天未确诊、治疗 7 天无效需讨论 2.讨论结论由科主任签字并写入病历 3.多科室病例邀请相关专家参与 应讨论未讨论(-4/例) 结论未落实无追踪(-2/例) 6 分

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

Q:已扫码付款购买某文档,但购买成功后没有显示下载入口?

A:建议您微信注册登录后购买,不要再次付款。出现该问题的概率很低,联系客服会尽快解决。

Q:如何查询已购买的文档和支付明细?

A:在您的“个人中心-我的订单”里,您可以查看到自己的文档购买记录。

Q:购买后如何下载?

A:在您的“我的订单”里,您可以下载购买的文档到本地。

Q:文档下载后打不开?

A:推荐使用Edge、Chrome内核浏览器下载。下载成功后,使用较高版本 office 或 wps 打开文档。如果文档扩展名不符,修改文档扩展名即可解决。

Q:下载后文档与页面展示有差异?

A:文档的总页数、文档格式和文档大小以系統显示为准,发生争议时,平台客服以系统显示作为判断依据。

Q:文档购买后可以申请退款吗?

A:所有收费文档都可以先部分预览再购买,且平台自身不编辑或修改文档内容,也不对该等内容的真实性、有效性负责。请您谨慎选择所需内容后支付。除因文档自身质量问题外(如:文档出现空白、乱码、内容缺失或下载后内容不一致、无法正常显示、损坏无法打开等情形),付费文档不予退换。

Q: 购买文档后如何咨询客服?

A: 首页点击页面右下角【在线客服】(周一至周五9点-17点),我们将安排专人为您处理。

医管集萃
实名认证
内容提供者

你好,我是一名深耕医务和病案管理10年的资深管理者!在这里,“病案是医疗的无声史书,我们是数据的翻译官。一起用专业,让医疗信息真正‘活’起来!”

确认删除?
回到顶部
在线客服
己有书馆