PDCA降低手术延时率申报书

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xxx人民医院“护理质量改善项目”申报书项目科室:项目负责人:联系电话:电子邮箱:项目名称运用MDT降低耳鼻咽喉头颈外科择期手术患者的手术延时率项目简介(500字以内)一、项目背景美国一流医院准时开台手术率为76%。在此基础上,大多数医院将准点开台手术率定为80%[1],但大多数机构均不能实现这一目标[2].择期手术准时开始是一个高效率的手术室应具备的特征,也是影响手术间利用率的重要因素,更是有效利用手术室人力物力资源,降低成本,增加收益的基础[3]。择期手术准时开始更是医疗安全的基本要求。研究发现,“外科医师入手术间晚”是择期手术延迟的主要原因[4-5]。择期手术延时开展使每一位相关医务人员(麻醉医师、手术室护士、手术医师)过度消耗精力、体力,工作压力倍增。使手术室工作效率降低,增加医疗费用,引起患者及家属误解,甚至产生不满情绪。直接影响医院的经济效益和社会效益。MDT(MultipleDisciplinaryTeam)在医学中是指多学科会诊,即由多学科专家针对某一种或某一系统疾病的病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出个性化最佳的治疗方案的治疗模式。通过MDT能打破影响手术相关科室的壁垒界限,共享资源和信息,让临床科室与手术室、管理层,业务和经济、医患之间深度融合,进一步提高科室及医院管理水平和效率。因此,本项目探讨如何保证择期手术准时开始,深入剖析延时原因,采取相应的管控措施十分必要。参考文献:[1]何晋,汪鹏,吴昊,等.某三甲医院中心手术室开台时间延误原因调查与分析[J].重庆医学,2015,44(18):2575-2577.[2]斯都尔汀.麻醉学基础[M].第五版.人民卫生出版社.2011-471[3]何贤君,黄月霞,沈杰,等.应用六西格玛方法提高首台择期手术开始的准时率[J].护士进修杂志,2009,24(20):1840~--1841.[4]修晓蕾,李蓓,兰小筠,等.基于循证医学方法的手术时长影响因素[J].中华医学图书情报杂志,2017,26(1):51-57.[5]张秀华,王惠琴,安梦滢,等.手术室择期手术延迟原因调查分析[J].护理学杂志,2012,27(16):49-51.二、目的1.有效贯彻实行MDT会诊制度,尤其是四级手术MDT讨论率,符合2023年国家医疗质量安全改进目标。2.科室通过综合多学科专家会诊的经验,给患者制定最合理的治疗方案,提高治疗效果以及医疗资源的利用率,使患者得到了安全有效的个性化治疗方案,提高患者就诊体验和生存质量。3.通过MDT缩短患者诊断和治疗等待时间,争取到治疗的最佳时机避免重复检查...

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