构建现代医院绩效体系的实践与思考

构建现代医院绩效体系的实践与思考目录案例背景、目的及实施方案创新性及作为案例的价值组织实施与资源配置案例实施效果获得的荣誉清单案例背景、目的及实施方案案例背景2017年2月，人社部、财政部、国家卫计委、中医药管理局印发《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》激励vs约束优化公立医院薪酬结构结合医护技药管等不同岗位职责要求，合理确定薪酬结构，注重长期激励。按劳分配vs按生产要素分配合理确定公立医院薪酬水平允许突破现行事业单位工资调控水平，合理确定薪酬水平，逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例。稳步提高医务人员薪酬水平。动态调整vs合理预期落实公立医院分配自主权在核定的薪酬总量内自主分配，充分体现医护技药管的岗位差异，兼顾学科平衡，向关键和紧缺岗、高风险和高强度岗位倾斜，体现知识、技术、劳务、管理等要素的价值，同岗同薪同待遇。改革要求完善公立医院薪酬制度，调动医务人员的积极性、主动性、创造性，推动公立医院事业发展以公益性为导向的考核评价机制在综合考虑职责履行、工作量、服务质量、费用控制、成本控制、医保政策执行等因素，考核结果与医院薪酬总量挂钩不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩不准开单提成《关于加强公立医院财务和预算管理的实施办法》财社[2015]263号“医院内部绩效分配不得与药品、卫生材料、化验、检查等收入挂钩，核定公立医院工资总额增量时也不得与上述各项收入挂钩。”严禁医疗卫生机构在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法，严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。九不准案例背景医疗卫生机构应当结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。严禁向科室或个人下达创收指标，严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。案例背景加快推进医疗卫生信息化建设区域信息平台、医疗信息系统。改革公立医院管理体制公益性导向考核、精细化管理。符合行业特点人事薪酬制度编制、合理薪酬、绩效考核。强化医保支付和监控作用支付方式改革（DRG）。推动建立分级诊疗制度构建分级服务、医保分级支付。各类机构协同发展服务体系社会力量办医、协同分工。建立公立医院运行新机制破除以药补医、降低耗材。城市公立医院综合改革试点的指导意见出台基本目标：破除公立医院逐利机制，建立运行新机制，构建新医疗服务体系...