基于DRGs的病案首页填写及上报

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1内容病案首页的重要性病案首页的组成部分病案首页的管理要求DRGs知识概述基于DRGs的病案首页的填写基于DRGs的病案首页上报2数据分析集中答辩暗访核查•数据整理、核查•QQ远程核实•信息统计评价(1000分)•20分钟答辩•5分钟提问•答辩评分(1000分)•总成绩(数据得分50%+答辩得分50%)•抽查入围医院暗访核查启动、审查•数据申报•资格审查湖北省临床重点专科评审要求医院等级评审《湖北省医院评审工作实施意见》(二)申报材料1、《湖北省医院评审申请书》;2、湖北省医院自评报告;4、评审周期内前3年出院患者病案首页信息及其他反映医疗质量安全、医院效率及诊疗水平等的数据信息;四、评审的实施(二)周期性评审医院周期性评审包括对医院的书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价等方面的综合评审,上述部分分值比例为2:2:4:2。DRGs的要求7二、病案首页的组成部分--病案首页样式三、病案首页的管理要求—国标附件611附件7住院病案首页数据质量管理与控制指标4.27.2.4【C】病案首页诊断填写完整,主要诊断的正确率达到100%【B】符合“C”,并病案首页中的疾病诊断顺序、主要诊断与主要手术、操作选择应符合卫生部与国际疾病分类规定要求。【A】符合“B”,并主管部门对整改措施落实情况进行追踪与评价,监管与持续改进有成效。1.1.2.1规定年度内门诊、住院、手术疾病前20顺位三、病案首页的管理要求—医院等级评审疾病分类库和手术库、编码人员资质主要诊断选择原则疾病编码要求三、病案首页的管理要求—国际疾病分类医保人员要不要学编码?序号疾病系统编码范围1第一章某些传染病和寄生虫病A00-B992第二章肿瘤C00-D483第三章血液及造血器官疾病和某些实际免疫机制的疾患D50-D894第四章内分泌、营养和代谢疾病E00-E905第五章精神和行为障碍F00-F996第六章神经系统疾病G00-G997第七章眼和附器疾病H00-H598第八章耳和乳突疾病H60-H959第九章循环系统疾病I10-I9910第十章呼吸系统疾病J00-J9911第十一章消化系统疾病K00-K9312第十二章皮肤和皮下组织疾病L00-L9913第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病M00-M9914第十四章泌尿生殖系统疾病N00-N9915第十五章妊娠,分娩和产褥期O00-O9916第十六章起源于围生期的某些情况P00-P9617第十七章先天性畸形,变形和染色体异常Q00-Q9918第十八章症状,体征和临床与实验异常所见,不可归他处R00-R9919第十九章损伤,中毒和外因的某些其他后果S00-T9820第二十章疾病和死亡的外因V01-Y98...

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