某医院2025年度医保DRGs运行分析报告.pdf

某医院2025年度医保DRGs运行分析报告.pdf_第1页
某医院2025年度医保DRGs运行分析报告.pdf_第2页
某医院2025年度医保DRGs运行分析报告.pdf_第3页
某医院 2025 年度 医保 DRGs 运行分析报告 一、DRGs 运行总体情况 本次分析的医院为三级甲等综合医院,2025年开放床位 1200张, 年收治住院患者 5.2 万人次,其中职工医保、居民医保等各类医保患 者占比 85%,是区域内重要的医疗保障定点机构,承担着常见病、多 发病及疑难重症的诊疗任务,同时需严格遵循国家医保 DRG/DIP支付 方式改革要求,实现医疗服务与医保支付的协同发展。 从 DRGs 覆盖范围来看,2025 年医院医保 DRGs 覆盖病例达 4.5 万人次,覆盖率 86.5%,高于全省三级综合医院平均 82%的水平,基 本实现医保住院病例 DRGs 全覆盖的国家改革目标(依据《国家医疗 保障 DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划(2022-2024 年)》要求, 2024年起所有统筹地区 DRG/DIP 覆盖全部符合条件的住院病例)。在 分组适配性上,医院 DRGs 分组涵盖国家临床版 DRG 分组方案(CHS- DRG)26 个主要诊断大类(MDC)中的 24 个,仅未覆盖罕见病相关的 MDC25,分组总数达 138 个,其中权重≥1.5 的高权重组 28个(占比 20.3%)、权重 0.8-1.5 的中权重组 75 个(占比 54.3%)、权重<0.8 的 低权重组 35个(占比 25.4%),分组结构与三级医院以疑难重症诊疗 为主、兼顾常见病诊疗的功能定位基本匹配。 病例组合指数(CMI)作为衡量医院收治病例疑难复杂程度的核 心指标,2025 年医院整体 CMI 值为 1.25,较 2024 年的 1.18 提升 5.9%,高于同地区三级综合医院平均 CMI 值 1.12,说明医院在 2025 年进一步聚焦疑难重症诊疗,如心血管内科冠心病介入治疗、神经外 科脑肿瘤切除术、骨科人工关节置换术等高技术难度病种收治量同比 增长 12%,带动 CMI值提升,符合国家对三级医院提升重症救治能力

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

Q:已扫码付款购买某文档,但购买成功后没有显示下载入口?

A:建议您微信注册登录后购买,不要再次付款。出现该问题的概率很低,联系客服会尽快解决。

Q:如何查询已购买的文档和支付明细?

A:在您的“个人中心-我的订单”里,您可以查看到自己的文档购买记录。

Q:购买后如何下载?

A:在您的“我的订单”里,您可以下载购买的文档到本地。

Q:文档下载后打不开?

A:推荐使用Edge、Chrome内核浏览器下载。下载成功后,使用较高版本 office 或 wps 打开文档。如果文档扩展名不符,修改文档扩展名即可解决。

Q:下载后文档与页面展示有差异?

A:文档的总页数、文档格式和文档大小以系統显示为准,发生争议时,平台客服以系统显示作为判断依据。

Q:文档购买后可以申请退款吗?

A:所有收费文档都可以先部分预览再购买,且平台自身不编辑或修改文档内容,也不对该等内容的真实性、有效性负责。请您谨慎选择所需内容后支付。除因文档自身质量问题外(如:文档出现空白、乱码、内容缺失或下载后内容不一致、无法正常显示、损坏无法打开等情形),付费文档不予退换。

Q: 购买文档后如何咨询客服?

A: 首页点击页面右下角【在线客服】(周一至周五9点-17点),我们将安排专人为您处理。

医管老道
实名认证
内容提供者

给大家分享医院管理中包括医务护理、公卫院感、病案质控、财务运营、绩效考核和信息化建设等方面的知识和经验。希望大家喜欢!

确认删除?
回到顶部
在线客服
己有书馆