血透室医疗质量考核评分标准(2023版)

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血透室医疗质量考核评分标准(2023版)考核项目考核标准考核方法扣分标准一、质量与安全管理(10)1.由科主任、护士长等相关人员组成质量管理小组,负责医疗质量和安全管理,有工作计划与工作记录。2.有保证医疗服务质量的相关文件(各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程)。3.科室质量管理小组定期活动,每季至少一次。4.质量管理资料完整,体现持续改进。查阅管理小组资料.工作计划.记录.相关文件.活动记录.等管理资料提问相关技术规范.制度至少5人次提问不合格每人次扣1分考核要点不合格每项扣1分二、质量管理制度与岗位职责(10)1.有质量管理制度,按照《血液净化标准操作规程》开展血液透析质量及相关工作,建立合理、规范的血液透析治疗流程。2岗位有明确职责.相关人员知晓其履职要求3.对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,并有控制措施。4.通过信息系统加强血液透析质量监测,追踪和分析相关数据,促进质量持续改进。5.有保障岗位配置和人员培训的管理措施。6.对医、护、技人员的履职能力进行定期评价,各岗位配置符合规范。现场提问相关应知会内容查阅重点环节及高危因素监测资料.控制措施等资料查阅信息系统监测资料查阅定期评价资料查阅管理措施资料提问不合格每人次扣0.5分考核要点不合格每项扣1分三、患者登记及病历管理(10)1.有血液透析患者接诊、登记相关制度,实施患者实名制管理。2.透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录等。3.病历书写规范,有培训与教育。登记资料完善,病历书写规范,改进措施落实。查阅相关制度抽查相关病历3份病例书写规范培训资料改进措施及落实情况资料考核要点不合格每项扣1分四、设备的操作规范与设维护(10)1.有设备的操作规范,使用者经过培训。2.建立透析设备档案,对透析设备进行日常维护,保证透析机及其他相关设备正常运行。设备使用与维护有记录。3.设备操作规范,设备维修响应及时,使用、维修记录完整,改进措施落实。查看设备运行情况设备维护.校验.运行记录.使用说明完整现场提问设备操作情况改进措施落实资料考核要点不合格每项扣1分五、紧急意外情况与并发症的紧急处理(20)1.有紧急意外情况(停电、停水、火灾、地震等)的处理预案。2.有常见并发症(透析中低血压、肌肉痉挛、恶心和呕吐、头痛、胸痛和背痛、皮肤瘙痒、失衡综合征、透析器反应、心律失常、溶血、空气栓塞、发热、透析器破膜、体外循环凝血)的紧急处理...

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