护理质量文件书写质量合格率PDCA(可编辑)

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运用PDCA管理工具提高护理质量文件书写质量合格率汇报人:汇报日期:2024年4月20240101计划(PLAN)0202实施(DO)03030404确认(CHECK)处理(ACTION)目录启动PDCA循环1.主题选定2.活动计划拟定3.成立改进小组4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施及检讨8.效果确认9.标准化10.检讨及改进计划(Plan)实施(Do)确认(Check)处置(Action)有效果时无效果时Plan第一部分主题选定现状把握目标设定原因分析对策拟定成立小组一、文字项目名称提高护理质量文件书写质量合格率活动时间2024年1月-2024年3月组长蒋蕾所属单位成员姓名职务(职称)小组分工主管负责总体统筹与规划主管负责组织、任务分配及沟通主管负责方案组织和推行主管负责方案组织和推行主管负责方案组织和推行主管负责具体内容推行主管负责具体内容推行主管负责具体内容推行主题选定—PDCA能力评价使用权重评分法(见权重评分表),利用优先次序矩阵选出本期QCC主题内容人员平均分上级重视程度0.40.20.20.30.30.20.40.30.29可行性0.20.20.20.30.30.20.20.20.23紧迫性0.10.20.20.20.20.20.20.20.19PDCA能力0.30.40.40.20.20.40.20.30.30总分11111111注:由圈员根据各评价指标的贡献度,以相加等于1做权重打分,并累计计算出各评价指标的权重。组员蒋蕾王雪莲尹连连周海颖贾瑞杰张嘉菁沈天莺PDCA能力55553333PDCA能力评价:32/40*100%=80%评分标准能胜任尚能胜任不能胜任参考分值531主题选定注:以评价法和优先矩次进行主题评价,共8人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。主题评价表:主题评价题目上级政策权重得分可行性权重得分紧迫性权重得分组能力权重得分总分顺序提案人提高护理质量文件书写质量合格率400.2911.6400.239.2360.196.84320.39.637.241蒋蕾提高就医体验满意率400.2911.6360.238.28240.194.56280.38.432.844王雪莲降低科室交接班规范率380.2911.02380.238.74240.194.56320.39.633.923尹连连提高医护人员手卫生依从性和正确率400.2911.6380.238.74240.194.56320.39.634.502周海颖主题评价说明分数紧迫性可行性圈能力上级政策1次紧迫不可行一般次相关3紧迫可行较强相关5非常紧迫高度可行极强高度相关选题背景主题选定护理文书是护士记录患者住院全过程中的病情变化、治疗及护理经过的客观、真实、准确的文字描述。护理文书包括体温单、医嘱单、风险评估单、护理记录四部分。护理文书可有效反映患者病情发展情况...

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