二级医院评审知识培训(2020) 优质

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现场评审有关问题1评审标准1.医疗机构基本标准(试行)2.医院评审标准实施细则3.医院围绕以病人为中心开展各项工作的情况(2015年新增进一步改善医疗服务行动)4.与公立医院改革(4个目标)相关工作开展情况5.卫生行政部门规定的其它内容3医院评审有关问题公立医院改革4个目标完成情况:对口支援预约诊疗(卫生部:预约服务检查标准)优质护理服务临床路径4医院评审标准(2012版)第一章坚持医院公益性第二章医院服务第三章患者安全第四章医疗质量安全管理与持续改进第五章护理管理与质量持续改进第六章医院管理第七章日常统计学评价医院评审标准(二级综合医院2012版)卫生部标准:二级综合医院共7章357条(1—6章321条583款)分为:基本标准、核心条款和可选项目核心条款:为保持医院医疗质量和患者安全,对那些最基本、最容易做到,必须做好的标准条款,若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全和患者权益的标准,列为“核心条款”。用★表示,具备单项否决(终止评审进程)的作用。卫生部“核心条款”二级综合医院共33项。医院评审有关问题可选项目(可打E的选择):由于区域卫生规划与医院功能任务限制,或是由政府特别控制,需要审批,而不能由医院自行决定即可开展的项目(如疼痛治疗管理与持续改进;精神科疾病的管理与持续改进医用氧舱管理与持续改进;其它特殊诊疗管理与持续改进等)。二级医院评审结果项目第一章至第六章基本标准583款,33项核心条款类别C级B级A级C级B级A级甲等≥90%≥60%≥20%100%≥70%≥20%乙等≥80%≥50%≥10%100%≥60%≥10%甲达标数52535011733247乙达标数4672925933204医院诊疗科目规范名称(一级科目):急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤病、重症医学科、麻醉科、康复医学科、口腔科、肿瘤科、医疗美容科、中医科、中西医结合科、精神科、传染科(感染性疾病科)、血液透析、健康体检等医学影像科(放射影像科、超声影像科)、医学检验科、病理科等。规范标识、标牌和宣传栏。医院科室设置医院设置卫生部综合医疗机构设置基本标准(2017)一、临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科。其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科。皮肤科可并入内科或外科。传染科可根据当地《医疗机构设置规划》不设。二、医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科...

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