医疗质量安全专项整治行动任务清单 VIP免费

医疗质量安全专项整治行动任务清单_第1页
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医疗质量安全专项整治行动任务清单 整改方面 责任科室 任务清单 医疗质量管理组织 体系是否健全方面 医疗质量安全管理委员 会办公室(医务科) 1. 体系搭建:依照规定成立医疗质量安全管理委员会以及《医疗质量管理办法》 所要求的相关委员会,确保组织架构完整。 2. 职责明确:(1)详细列出院长作为医疗质量管理首要责任人的具体工作内 容,促使院长切实履行职责,例如定期召开医疗质量安全委员会会议,合理安排 并部署医疗质量安全工作,常态化督促和指导医疗质量安全管理工作等。(2)要 求医疗质量管理委员会定期开展专项研讨工作,针对突出的问题形成专项报告, 并跟进问题的解决情况。各业务科室需指定专门人员负责质量管理工作,明确日 常工作的流程和标准。 医疗质量安全管理 制度是否完善方面 医疗质量安全管理委员 会办公室(医务科) 参与科室:护理部、药 剂科、输血科 1. 制度细化:根据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《医疗质量 安全核心制度要点(2018年版)》等法律法规和行业规范,结合医院实际情况, 全面修订医院的 18项医疗质量安全核心制度等,形成详细的制度执行手册,明确 各个环节的责任人和操作流程。 2. 流程规范:针对手术分级管理,建立动态评估机制,定期对医务人员的手术授 权进行审核和调整。加强患者术后管理的规范化流程建设,确保术后管理工作有 序进行。

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