构建心血管急危重症协同救治体系

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立足胸痛中心建设构建心血管急危重症区域协同救治体系空中大救援案例背景案例目标应用方法成果成效经验分享案例背景:中国心血管病防治刻不容缓Resource:《中国心血管病报告2017》1.现患人数2.9亿•高血压2.7亿•冠心病1100万•心衰450万•房颤•……2.死亡居首位•城市42.61%•农村45.01%3.急危重症•急性心肌梗死•主动脉夹层•肺栓塞•……案例背景:心血管急危重症死亡率仍逐年升高Resource:《中国心血管病报告2017》2002~2014年城乡地区冠心病死亡率变化趋势2002~2014年城乡地区急性心肌梗死死亡率变化趋势急性心肌梗死死亡率冠心病总体死亡率案例目标:降低心血管急危重症死亡率出现症状120系统基层医院三甲医院急诊手术患者就诊延误院内多学科协调延误心血管急危重症专业综合救治能力参差不齐各级医院协调延误构建区域协同救治体系优化院内救治流程多元患者教育努力提升心血管危重症专业救治能力执行过程-构建危重症区域协同救治体系二三级医院社区卫生院远程会诊,信息共享120急救云平台西安交大一附院心内科执行过程-构建危重症区域协同救治体系急救车上急性心肌梗死急救药盒联合120急救中心整合急救资源基层医院培训急救演练胸痛微信群远程传输心电图整合信息平台,加强院前急救信息沟通执行过程-全面优化院内救治流程◼院内指引醒目清晰◼建立标准化流程执行过程-全面优化院内救治流程医疗总监:副院长协调员:主任心内科心外科急诊科介入手术室周围血管科检验科影像科血管外科◼多学科紧密协作执行过程-全面提升心血管救治专业能力建立国家级诊疗中心胸痛中心及示范中心心衰中心及示范中心房颤中心卫健委疑难病症诊治能力提升工程西北疑难危重会诊中心建立省级质控心血管质控体系陕西省胸痛联盟陕西省心血管医师联盟心血管急危重症诊疗中心执行过程-全面提升心血管救治专业能力设备◼IABP◼ECMO◼呼吸机◼救护车◼空中转运高精尖技术手段◼复杂PCI手术◼TAVI手术◼房颤一站式手术◼外科-经胸小切口◼达芬奇机器人心脏手术◼不断追求高精尖技术和设备执行过程-多维度患者教育宣传简报患者健康教育心肺复苏培训社区讲座出院指导企业讲座成果成效-急危重症救治效果显著◼2016年以来,急危重症救治人数逐年提升,年救治人数1200余例,急诊手术1000余例◼外院转诊时间明显缩短(DIDO时间)01002003002015201620172018DIDO时间成果成效-急危重症救治效果显著◼入院后血管开通时间(D2B时间)基本达60分钟◼与欧美发达国家媲美,全国领先水...

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