全病种DIP支付运营数据分析模板(科室实操实战干货) 原创 优质

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数据范围:2024年x月XX市医院医保DIP试测算数据分析第一季度DIP总体结算情况指标合计职工医保居民医保单位备注医保结算人次416371483526802人次DIP总分值86574355.3529796930.4556777423.85分CMI2.29322.2160252.3373/医疗总费用5.187593251.796523753.39095925亿元患者实际总费用其他费用2.715567751.127306251.5882615亿元自费+大病+救助等统筹基金支出2.537403750.695787750.1841175亿元患者实际总费用-其他费用DIP总费用4.659495751.7013782.9580075亿元DIP分值*单价DIP统筹结回金额2.1220921.005481.11650175亿元DIP总费用-其他费用DIP结算差额-5934.7575-1217.16-4716.495万元DIP统筹结回-实际统筹或DIP总费用-实际费用DIP统筹结回率86.1493598.34377.50575%DIP统筹结回/实际统筹全口径结回率99.02655104.4067596.171075%DIP总费用/实际费用超支人次24899788417016人次超支人次占比65.929558.5868569.9825%分值单价按:职工医保5.71元居民医保5.21元第一季度DIP结算费用结构情况指标合计职工医保居民医保单位次均超支金额-1496.691-861.84-1848.084元次均费用13082.20212716.098513284.852元平均住院日7.8337.82257.8435天药占比18.55%18.74%18.46%%耗占比20.88%19.45%21.65%%检查费占比19.92%20.32%19.70%%分值单价按:职工医保6元居民医保5.48元药占比,18.56耗占比,20.89检查费占比,19.92服务、手术、其他类等占比,45.65药占比耗占比检查费占比其他类占比第一季度DIP总体结算情况超支/结余指标合计职工医保居民医保单位备注超支医保结算人次23714750916206人次占比62.8%医疗总费用3.3391.06052.268亿元DIP结算差额-9577.05-1159.2-4491.9万元结余医保结算人次1594066219321人次占比42.2%医疗总费用1.60650.64680.957285亿元DIP结算差额3924.91730.42194.5万元分值单价按:职工医保6元居民医保5.48元第一季度各科室DIP结算情况(单位:万元)82个科室不同程度超支15个科室略有结余20个科室亏损金额在105万以上全院98个科室,84%以上的科室发生亏损结回率最高为:131%,N风湿免疫科结回率最低为:22%,儿科PICU平均结回率为:81%67个科室统筹结回率在95%以下超支金额最高为:-380万元,E血液内科,888列结余金额最高为:87.2万元,骨外一科,482例平均超支金额为:-74.9万元结算例次最高为:1654例,E肾病内科,结回率98%,医疗总费用1498.6万元,超支-48.9万元医疗总金额最高为:2183万元,神经外科,结回率96%,超支金额-102.6万元科室亏损...

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