提高三日归档率PDCA VIP免费

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提高病案三日归档率一、选题理由病案三日归档率是病案管理质量控制指标之一,三级妇幼保健院评审相关条款要求三日归档率必须达到90%以上,DRG支付改革结算方案中也明确提出病案首页需在患者出院结算后10日内上传国家平台,否则将按照最低权重给医院结算,同时病案的及时归档也同时影响着每月医疗数据的及时统计上报。因此病案及时归档显得尤为重要。二、活动计划拟定三、现状调查二级甲等妇幼保健院等级创建要求七日归档率至少达到90%,2020年年底我院通过了二甲创建,2022年将按照三级妇幼保健院评审标准开展日常工作,对照评审标准发现三级妇幼保健院创建对归档率提出了更高的要求,要求三日归档率至少达90%。秉承以评促建以评促改的工作思路,对各科室三日归档率进行数据统计摸底。2022年3月各科室归档率数据统计如下:0246810120.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%0.00%63.38%77.46%86.62%93.66%97.18%98.59%100.00%改善前三日归档率柏拉图科室名称总份数已交份数迟交份数7日归档数7日归档率3日归档数3日归档率乳腺科414114097.5%49.76%儿科2132130213100%5927.83%新生儿科6767067100%68.96%产科1831830183100%84.37%妇科1241240124100%75.65%合计628628162799.8%8413.37%得出三大真因:医生未及时完成出院病历书写、医生遗忘出院日期、质控医师或上级医师未及时签字。四、目标设定现况值:13.37%目标值:90.00%根据《三级妇幼保健院评审标准实施细则》中3.28.2.6条款C级的要求:患者出院后,住院病历在3个工作日之内回归病案科达≥90%。因此将提高出院病历归档率目标设定为≥90%。0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%100.00%13.37%90%现况值目标值五、分析原因(一)原因分析鱼骨图分析法从“人机环法料策”六个方面进行分析(头脑风暴照片)组员采取头脑风暴法,得出病案三日归档率低的主要原因是:打分法?(二)要因选择编号鱼骨图中的原因组员打分情况总分选定大中原因小原因XXXX李XXXXXX1病历书写不及时55555251法mple环mple催交机制未形成制度落实不到位监管考核不到位催交不及时质控、签字不及时护士主管医生病案三日归档率不高重视不够病历打印不及时安全意识淡薄培训不到位交接不及时提醒不到位书写不及时管理人员系统无迟交预提示功能系统病历质控功能不全无病历交接本本病案无固定放置位置科主任机mple人mple人2主管医师对病历归档重视不够535532133主管医师安全医师淡...

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