医疗质量安全核心制度要点解读(交接班、病历、信息安全制度) 优质

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医疗质量安全核心制度要点解读1值班和交接班制度体会病历管理制度目录CONTENTS234信息安全管理制度(一)定义指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。(二)基本要求1.医疗机构应当建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责并保证常态运行。2.医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班。总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。3.医疗机构及科室应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。值班表应当在全院公开,值班表应当涵盖与患者诊疗相关的所有岗位和时间。4.当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员,非本机构执业医务人员不得单独值班。当值人员不得擅自离岗,休息时应当在指定的地点休息。5.各级值班人员应当确保通讯畅通。6.四级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班。7.值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。8.交接班内容应当专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。8小时外质量安全的重要保障目标-要求-资质-规范-长效机制值班交接班制度要点释义目录第一版释义1.为什么要建立“全院性医疗值班体系”?2.值班和交接班如何体现诊疗活动的连续性?3.如何理解“有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班”?4.如何对医疗机构总值班进行管理?5.何谓本机构执业医务人员?6.何谓单独值班?7.为什么非本机构执业医务人员不得单独值班?8.医疗机构如何规定值班人员的值班时间和值班区域?9.医师与护理交接班记录的基本内容包括哪些?10.病区值班医师能参加择期手术吗?11.病区值班医师能参加门诊吗?1.为什么要建立“全院性医疗值班体系”?2.值班和交接班如何体现诊疗活动的连续性?3.如何理解“有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班”?4.医师与护理交接班记录的基本内容包括哪些?5.如何对医疗机构总值班进行管理?6.何谓本机构执业医务人员?7.何谓单独值班?8.为什么非本机构执业医务人员不得单独值班?9.医疗机构如何规定值班人员的值班时间和值班区10.病区值班医师能参加择期手术吗?11.病区值班医师能参加门诊吗?12.值班医师遇到急会诊或紧急手术时怎么办?13.交接班记录可以是电子版吗?需要打印出来吗?交接班记录的保存时限有什么要求?第二版释义1.为什么要建立“全院性医疗值班体系”?✓患者的诊疗活...

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