1.2年度国家医疗质量安全改进目标数据目录清单(月表汇总)(1)

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年度国家医疗质量安全改进目标数据目录清单(月表汇总) 序号 指标名称 指标定义 负责部门 数据采集情况 是否 未采集 未采集 原因 1 肿瘤治疗 前临床TNM 分期评估 率 首次治疗前完成临床TNM 分期诊断的肿瘤患者数占 接受首次治疗的肿瘤患者 总数的比例。 2 医疗质量 安全不良 事件报告 率 医疗质量安全不良事件指 在医疗机构内被工作人员 主动发现的,或患者在接 受诊疗服务过程中出现的 ,除了患者自身疾病自然 过程之外的各种因素所致 的不安全隐患、状态或造 成后果的负性事件。 3、提高静脉血栓栓塞症规范预防率 3.1 静脉血栓 栓塞症规 范预防率 VTE 规范预防是指患者住 院期间和出院后接受 VTE 风险与出血风险评估,并 根据评估情况按照有关临 床指南规范给予规范预防 措施,包括基础预防、药 物预防、 机械预防等。强化质控, 提高 VTE 规范预防率, 实现 VTE 的早期干预, 可以有效降低 VTE 的发 生率及致死率。 3.2 静脉血栓 栓塞症( VTE)风险 评估率 采取静脉血栓栓塞症( VTE)规范预防措施,是 指患者住院期间接受VTE 风险与出血风险评估,并 根据评估情况按照有关临 床指南规范给予预防措施 (包括药物预防、机械预 防等)。本指标考核VTE 风险评估率,VTE风险评 估包括风险初始评估和出 血风险评估。VTE风险评 估率是指接受VTE风险评 估的出院患者人次与同期 出院患者人次的比例。

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