11、陕西省人民政府办公厅关于印发推进基本医疗保险基金省级统筹调剂若干措施的通知_陕西省人民政府

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下载图片版下载文字版 陕西省人民政府办公厅行政规范性文件 索 引 号 116100000160002917/2024-00457 主 题 分 类 卫生 发 布 机 构 省政府办公厅 成 文 日 期 2024-06-29 效 力 状 态 有效 文 号 陕政办发〔2024〕19号 名 称 陕西省人民政府办公厅关于印发推进基本医疗保险基金省级统筹调剂若干措施的通知 陕西省人民政府办公厅关于印发推进基本医疗保险基金省级统筹调剂若干措施的通知 ( 陕政办发〔2024〕19号 ) 各设区市人民政府,省人民政府各工作部门、各直属机构: 《推进基本医疗保险基金省级统筹调剂若干措施》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。 陕西省人民政府办公厅 2024年6月29日 推进基本医疗保险基金省级统筹调剂若干措施 为稳步推进基本医疗保险省级统筹,提升基本医疗保险基金抗风险能力,促进我省医疗保障制度公平可 持续发展,根据《中华人民共和国社会保险法》《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中 发〔2020〕5号)、《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》(国办发〔2021〕36号) 等要求,结合实际,制定以下措施。 一、总体要求 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记历次来陕 考察重要讲话重要指示,围绕建立健全更加公平可持续的医疗保障目标,推进基金省级统筹调剂,着力破解 地区间医疗保险基金结构性矛盾,有效解决医疗保障领域发展不平衡不充分问题。坚持积极稳妥,分步推 进,以基本医疗保险基金市级统收统支为基础,分险种建立省级统筹调剂制度,有序推进基本医疗保险省级 统筹工作;坚持调剂平衡,合理分担,均衡各统筹区医疗保险基金支撑能力和医疗保障可及性,增强制度公 平性和抗风险能力;坚持压实责任,分级管理,落实统筹区政府医疗保险基金管理、筹集、使用、监管主体 责任,建立责任共担的分级管理机制,持续提升管理服务水平;坚持预算管理,按照“以收定支,收支平 衡,略有结余”原则,严格实行预算管理、总额控制,加强基金监管,强化综合考核,确保基本医疗保险基 金健康可持续运行。 二、主要内容 职工基本医疗保险(含生育保险)(以下简称职工医保)和城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医 保)基金分险种建立省级调剂金。 (一)调剂金筹集。省级调剂金由各统筹区当期上解的基本医疗保险基金、省级调剂金利息收入及其他 收入构成。各统筹区分别按上年度职工医保、居民医保基金决算收入(包含财政等其他资金代参保对象缴纳 的保险费收入,不含个人账户收入)的适当比例提取省级调剂金,上解至省级社会保障基金财政专户。职工 医保和居民医保专户分设,专户之间不调剂。上解比例暂为5%。上解比例由省医保局会同省财政厅根据政策 变化、基金运行等情况动态调整。省级调剂金累计结余达到可补足各统筹区6个月基金支出时,不再上解。 搜索政策文件 登录 A

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