质量管理科2024 年度工作总结

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质量管理科 2024 年度工作总结 2024年质量管理科在医院领导与各科室大力支持下,围绕医院 中心工作,以提升医疗质量与安全为核心,深入开展质量管理活动, 推进三甲创建,在多方面成效显著,完善了医院质量管理体系。现将 本年度工作总结如下: 一、工作概况 科室团队结构合理,成员具备医疗、护理、统计等多领域专业知 识,为开展全面且深入的质量管理工作奠定了坚实基础。科室始终遵 循科学、严谨、公正的工作原则,全方位负责医院的质量管理事务。 二、工作内容与成果 (一)三甲医院创建工作 1. 标准解读与制度对标 组织 15 场全院性标准解读培训,覆盖 2000 人次,深入研究评 审标准并全面梳理制度,修订 85 项、新增 30 项,优化医疗服务流 程规范。 2. 资料整理与台账建设 成立小组整理近三年资料,成 500 册卷宗,建立台账系统动态 更新分析指标数据,为评审提供数据支撑并助力问题发现整改。 3. 模拟评审与持续改进

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