关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见2025 VIP免费

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关于加强基层慢性病健康管理服务的指 导意见 国卫基层发〔2025〕15号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、发 展改革委、财政厅(局)、医保局、中医药局、疾控局: 为贯彻新时代党的卫生与健康工作方针,落实《医疗卫生 强基工程实施方案》,发挥基层医疗卫生机构防病治病和健 康管理优势,加强基层慢性病全流程健康管理服务,提出以 下指导意见。 一、总体要求 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻 党的二十大和二十届二中、三中、四中全会精神,坚持以人 民健康为中心,坚持防治结合、中西医并重、中西医结合, 发挥紧密型医联体和家庭医生签约服务作用,结合基本公共 卫生服务项目,整合防、筛、诊、治、管、康全流程健康管 理服务功能,为群众提供综合、系统、连续服务,提升基层 慢性病健康服务质量和效果。 到 2027 年,开展紧密型医联体建设的县(市、区)基本 实现基层慢性病健康管理全流程服务,慢性病患者对基层慢 性病健康管理服务的利用逐步提高,城乡社区居民慢性病相 关的健康行为和健康素养得到改善提升。到 2030 年,慢性

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