44.儿童青少年近视患者健康教育处方

儿童青少年近视患者健康教育处方 儿童青少年近视患者健康教育处方 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 近视是指人眼在调节放松状态下、平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的一 种屈光不正现象。近视的主要症状为：看远时视物模糊，可伴有眯眼、揉眼、歪头，看近物清 楚。近视度数较高者可有眼前飞蚊、漂浮物等症状。高度近视容易发生视网膜脱离、黄斑出 血、青光眼等，可导致视力损害甚至失明。 近视的发生发展受环境和遗传因素共同影响。主要危险因素包括户外活动时间和睡眠 时间少，近距离持续用眼时间过多，读写姿势不正确。儿童过早、过长时间使用电子产品也 是近视发生的重要环境因素。对于高度近视，尤其是病理性近视，遗传因素的作用更为明显。 因此近视的父母更应该注意让孩子远离容易发生近视的环境。 近视一旦发生，无法治愈，因此重在预防。科学用眼，增加户外活动时间，定期复查，采 取标准规范的防控措施，有助于预防近视发生、减缓近视发展、避免视力损害。 健康指导建议（请关注“□”中打“√”条目） ●健康生活方式 □ 确保每天 2 小时以上的户外活动时间，寄宿制幼儿园不应少于 3 小时。 □ 提供良好的家庭室内照明和采光环境。 □ 谨慎使用电子产品。6 岁以下儿童避免使用手机、平板电脑等电子产品，学龄儿童非 学习目的使用时，每次不超过 15 分钟。 □ 保证正确读写姿势，不要歪头写字，做到“一拳一尺一寸”。 □ 避免连续长时间的读写等近距离用眼活动，每隔 40~45 分钟远眺 10 分钟。 □ 保持足够距离，阅读距离大于 33 厘米，握笔时指尖距笔尖大于 2 厘米，看电视距离大 于 3 米。 □ 认真规范做眼保健操，正确地按揉穴位，以感觉到酸胀为度。 □ 食物多样，谷类为主，每天进食的食物应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆 坚果类等。 □ 养成早睡早起、不熬夜的好习惯，保证睡眠时间充足（小学生每天睡眠 10 小时、初中 生 9 小时、高中生 8 小时）。 □ 正确配戴框架眼镜，确保镜面清洁无损、瞳距正确、戴姿端正。 □ 配戴隐形眼镜需在眼科医师指导下进行，注意个人卫生，按照要求清洁镜片。 □ 高度近视者应避免剧烈的对抗性运动，以及跳水、跳伞、蹦极、潜水等运动。 □ 不吸烟（吸烟者戒烟）。 □ 避免接触二手烟。 □ 不饮酒。 ●治疗与康复 □ 初发近视的处理：刚出现视力下降时，要到正规医疗机构就诊，要采用睫状肌麻痹（散 瞳）验光确诊有无近视和近视程度。 □ 近视的矫正：如果近视度数不超过 100 度、看远时不受影响，可以暂缓配戴眼镜，定期 复查；近视导致远视力明显下降、学习生活受影响时，应当配戴框架眼镜，度数可稍低 一些，满足看远视力需求即可，主要在看远时佩戴。 □ 定期复查。每半年至少检查一次视力、近视度数、眼轴长度和眼底等。如有度数变化， 遵医嘱及时调整眼镜。近视进展较快时（每年进展超过 50 度），应在医生指导下采取 进一步的防治措施。高度近视者如果度数仍然增长较快或出现相关并发症时，要及时 就诊和治疗。 ●急症处理 □ 如果突然出现视力急剧下降、视物遮挡、变形或有频繁的闪光感，应当避免剧烈活动， 及时就医。 □ 佩戴角膜接触镜（隐形眼镜）者如出现眼红、流泪、分泌物增多现象，应停止佩戴，并到 医院就诊。 其他指导建议 医生 / 指导人员签名： 咨询电话： 日期：    年  月  日 儿童青少年近视患者健康教育处方使用说明 ★使用对象：儿童青少年近视患者和父母或看护人。 ★使用方法  1. 本处方不能替代医务人员开具的医疗处方，主要用于患者健康生活方式指导。  2. 医务人员应结合患者的病情、健康危险因素等，提供有针对性的健康指导。