医疗质量内部现场检查与公示制度 VIP免费

医疗质量内部现场检查与公示制度_第1页
医疗质量内部现场检查与公示制度 一、目的 为贯彻落实《医疗质量管理办法》等文件要求,进一步 推进医院医疗质量日常监管现场检查制度化、规范化、痕迹 化,做到检查前有方案、检查中有重点、检查后有记录、整 改完有跟踪,现场检查与内部公示相结合,切实增强医疗质 量安全管理与控制效能,促进医疗质量持续改进,特制定本 制度。 二、文件依据 《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》 《三级综合医院评审标准(2020年版)山东省实施细则》等 文件要求。 三、制度内容 (一)医疗质量内部现场检查 各职能部门依据《医疗质量管理办法》《三级综合医院 评审标准(2020 年版)山东省实施细则》《济宁市兖州区人 民医院 2022 年度医院质量与安全管理持续改进实施方案》 等文件及相关卫生法律法规要求,结合本部门年度工作计划 在年初制定本部门现场检查方案、查检标准、查检表单及具 体实施计划,按照年度、季度、月度、不定期等形式对各临 床、医技科室进行现场检查,发现问题通过现场、书面、OA

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