重症医学专项检查指南[2024 版]

3 重症医学专项检查指南[2024 版] 近年来，重症医学领域因其学科特殊性，重症医学病区具有专业技术 性强、患者病程周期长、医疗服务费用高、诊疗区域封闭等特点，虚构医 药服务、过度检查、重复收费、串换项目等违法违规问题频出，引起了社 会的广泛关注和讨论。为加大打击欺诈骗保力度，增加医疗体系透明度， 进一步专项整治重症医学领域医保违法违规行为，根据相关医保政策及各 地监管实践，结合《重症医学科建设与管理指南（2020 版）》等行业规范， 制定本指南，供各地参考使用。 一、基本概念 重症医学(critical care medicine,CCM）是处理和研究各种原因导致 的疾病或创伤患者危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的 临床医学学科。重症医学科(intensive care unit,ICU)是重症医学的临床 基地，它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或 具有潜在高危因素的患者，及时应用系统、连续、高质量的医学监护和诊 疗技术进行综合救治，是医院集中监护和救治重症患者、应对重大突发公 共卫生事件重症救治的专业科室。根据临床需要，部分大型医疗机构会对 ICU 进行专业划分，通常可细分为外科重症病房（SICU）、内科重症病房 （MICU）、急诊重症病房（EICU）、新生儿重症病房（NICU）、儿科重症病房 （PICU）、心内科重症病房（CCU）、产科重症病房（OICU）等。 （一）ICU 收治与转出患者范围 重症医学科集中收治各种重症患者和（或）具有潜在高危因素的患者， 及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。 1、重症医学科收治以下患者： （1）急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能障碍或衰竭，经 过严密监护和加强诊疗短期内可能得到恢复的患者。 （2）存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效 诊疗可能减少死亡风险的患者。 （3）在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生 命，经过严密监护和诊疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。