运用PDCA循环规范抗菌药物使用管理

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运用PDCA循环规范抗菌药物使用管理抗菌药物摘要Abstractofpaper抗菌药物是人类20世纪最伟大的药物发现之一,是临床使用广泛、种类繁多、消耗量大、费用相对较高的一类药物,在感染性疾病的治疗中发挥了极其重要的作用,挽救了大量患者的生命。但是,抗菌药物也有其两面性,当不合理使用或者滥用时,不仅浪费了宝贵的医药资源,甚至可能出现严重的药物不良反应、细菌耐药以及二重感染,严重影响患者的健康和生命。目录Contents01020304案例背景案例描述案例分析案例成效05结语201520162017201820192020《抗菌药物临床应用指导原则》《关于印发遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)的通知》《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》我国政府高度重视抗菌药物的临床合理使用,自2004年以来先后下发了十几个文件,以促进医疗机构持续提高抗菌药物临床应用管理,遏制细菌耐药,保障患者的用药安全。案例背景2012年8月1日起施行《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号),对抗菌药物的管理提出了具体要求,要求综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。综合医院使用管理抗菌药物案例背景2019年12月05日国家卫健委发布《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》,共28个指标,具体包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面。案例背景全部为定量指标,同时确定21个指标作为国家监测指标,抗菌药物使用强度(DDDs)即为国家监测指标之一。DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构,某抗菌药物DDDs大,说明用药频度高,用药强度大,对该药的选择倾向性大。抗菌药物使用率(住院、门诊、急诊)均可达到国家卫健委规定标准,但抗菌药物使用强度(DDDs)、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例仍需进一步降低。指标目标值2020年住院患者抗菌药物使用率(%)不超过60%54.6门诊患者抗菌药物处方比例(%)不超过20%16.9急诊患者抗菌药物处方比例(%)不超过40%26.6抗菌药物使用强度(DDDs)每百人天40DDDs以下51.2I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例(%)不超过30%44.054.616.926.651.244....

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