老年人综合日常生活活动能力测评(ADL评定) VIP免费

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老年人综合日常生活活动能力测评(ADL 评定) 科室: 姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号: 评估者: 初评日期: 末评日期: 项目 评分标准 初评 末评 1. 进食 0 分:完全依赖别人帮助进食。 2 分:某种程度能运用餐具,通常是勺子或筷子,但在进食的整个过程中需要别人提供协助。 5 分:能使用餐具,通常是勺子或筷子,但在进食的某终过程仍需要别人提供协助。 8 分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行进食或进食过程中需有人从旁监督或提 示,以策安全。 10 分:可自行进食,而无别人在场监督、提示或协助。 2. 洗澡 0 分:完全依赖别人协助洗澡。 1 分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。 3 分:能参与大部分的活动,但在某些过程仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 4 分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行洗澡或过程中需别人从旁监督或提示, 以策安全。 5 分:病人可用任何适当的方法自行洗澡,而无需别人在场监督、提示或协助。 3. 个人 卫生 0 分:完全依赖别人处理个人卫生。 1 分:某种程度上能参与,但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。 3 分:能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 4 分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可以自行处理个人卫生或过程中需别人从旁监督 或提示,以策安全。 5 分:病人可自行处理个人卫生,不需别人在场监督、提示或协助,男性病人可自行剃须, 而女性病人可自行化妆及整理头发。 4. 穿衣 0 分:完全依赖别人协助穿衣。 2 分:某种程度上能参与.但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。 5 分:能参与大部分活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 8 分:除了在准备或收拾时需要协助,病人可自行穿衣;或过程中需有人从旁监督或提示, 以策安全。 10 分:自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。 5. 大便 控制 0 分:完全大便失禁。 2 分:在摆放适当姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助,并经常出现大便失禁。 5 分:病人能采取适当姿势,但不能运用诱发大肠活动的技巧或在清洁身体及更换纸尿片方 面需要协助,并间中出现大便失禁。 8 分:偶尔出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督;或需要定时有人从旁提示, 以防失禁。 10 分:没有大便失禁,在需要时病人可自行使用栓剂或灌肠器。 6. 小便 控制 0 分:完全小便失禁。 2 分:病人经常小便失禁。 5 分:病人通常在日间能保持干爽但晚上小便失禁,并在使用辅助器具时需要协助。 8 分:病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁;或在使用内用或外用辅助器具时需要监督

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