指南解读|肝衰竭诊治指南(2024年版)

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指南解读|肝衰竭诊治指南(2024年版) 肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率高。 根据国内外最新的研究成果,2024 年中华医学会感染 病学分会肝衰竭与人工肝学组和中华医学会肝病学分 会重型肝病与人工肝学组对我国《肝衰竭诊治指南 (2018 年版)》(以下简称:2018 年版指南)进行了 更新。《肝衰竭诊治指南(2024 年版)》(以下简称: 新版指南)基于最新的循证医学证据,既与国际前沿 进展接轨,又结合我国具体实际,以期更好地指导和 规范我国肝衰竭的诊疗。新版指南涵盖肝衰竭的定义 和病因、肝衰竭的分类和诊断、肝衰竭的治疗、展望 4 个方面的内容,采用牛津大学循证医学中心证据分 级进行证据评估,根据 GRADE 推荐标准对推荐强度进 行评估。现对新版指南更新的要点进行解读。 1 肝衰竭的定义和病因 新版指南对病因部分进行了适当调整,新增免疫 相关的肝衰竭,包含自身免疫性肝病、肿瘤免疫治疗、 乙型肝炎不规范抗病毒治疗等所致肝衰竭。我国肝脏 疾病谱已经发生变化,虽然目前引起成人肝衰竭的主 要病因仍是肝炎病毒,儿童肝衰竭多见于遗传代谢性 疾病,但药物、酒精、代谢相关脂肪性肝病等所占的

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