2023年度医疗机构(公立)疾病预防控制工作考核细则.pdf

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2023 年度医疗机构(公立)疾病预防控制工作考核细则 单位: 得分: 项 目 考核内容 分值 评分依据 扣分原因 得分 一、传染病报告 (8分) 按要求完成传染病网络直报(包括水痘病例),传染病报告率、 及时率、一致率、完整率、准确率、有效证件号完整率均达 100%。 继续推进基于 HIS 系统的传染病报告工作,完善监测报告功能 模块,完成传染病自动报告系统建设,提高报病的质量和效率。 做好流感、麻疹、猩红热、伤寒、痢疾、乙脑和流脑等病人及 孕产妇急性呼吸道感染住院病例的调查登记和样本采集,并及 时送样。市一院、中医院 AFP 报告≥1例。市一院按要求做好 手足口病、疱疹性咽颊炎监测工作,市一院、中医院按要求做 好肠道病毒性脑炎、不明原因脑炎监测工作。 8 未开展传染病网络直报不得分。传染病漏报、不及时报告和有效 证件号不完整每例扣 2 分,一致率、完整率、准确率每下降 5%扣 1分。未建设完善基于 HIS 系统的传染病监测报告功能模块扣 4 分,功能维护未达到要求酌情扣分,未完成传染病自动报告系统 建设扣 1 分。其余工作有一项不符要求扣 1 分。 二、狂犬病暴露 预防处置门诊、 肠道门诊 (10分) 按要求设立狂犬病暴露预防处置门诊、肠道门诊,规范处置门 诊病人;按规定采购疫苗,索证、出入库和冷链资料齐全。规 范使用江苏省预防接种综合服务管理信息系统。 10 未开设门诊各扣 5 分,开设不规范酌情扣分;门诊医生不掌握相 关知识扣 1 分;肠道门诊病人送样检索率低于 15%时按比例扣分; 接种人员无证上岗每人扣 2 分,未通过苏州抽考每人扣 3 分;疫 苗索证、出入库和冷链资料不齐全各扣 1 分;疫苗接种知情同意 率、扫码率每降 2%扣 1分;疫苗管理系统与实际不符扣 2分;系 统冷链设备状态、温度异常预警处置不规范扣 1 分;省平台犬伤 管理系统接种记录与实际不符扣 1 分;冷链设备档案不全或不准 确扣 2 分;违规采购疫苗或发生接种差错、事故全扣。 三、乙肝防治和 卡介苗接种工 作 (8分) 1.规范开展新生儿首针乙肝苗和卡介苗产房接种工作,新生儿 首针乙肝苗及时接种率达 90%,按规定做好疫苗出入库和冷链 记录。规范使用江苏省预防接种综合服务管理信息系统。 6 乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿未在出生12小时内及时接种首 针乙肝苗,发现 1 例扣 1 分;首针乙肝苗及时接种率每降 2%扣 1 分;未规范开展疫苗接种前告知扣 1 分;接种人员无证上岗每人 扣 2 分,未通过苏州抽考每人扣 3 分;省平台产房接种系统接种 记录与实际不符扣 1 分;出入库、冷链资料不齐全各扣 1 分,疫 苗管理系统与实际不符扣 1 分;系统冷链设备状态、温度异常预 警处置不规范扣 1 分;疫苗接种知情同意率、扫码率每降 2%扣 1 分;冷链设备档案不全或不准确扣 2 分;有其他不规范情况酌情 扣分;发生接种差错、事故不得分。 2.做好急性和未分类乙肝病人的血清采样,并及时联系送样, 及时订正未分型肝炎病人。 2 血清血样未及时送检每例扣 1 分,未分型肝炎病人未及时订正每 例扣 1 分。 四、结防工作 (20分) 1.规范开展归口管理,做好初诊肺结核病人登记,初诊患者查 痰率(市一院分子生物学检测率)达 90%以上;按要求进行肺 结核报告,肺结核报告率和及时率达 100%;做好疑似肺结核转 诊,肺结核转诊率达 100%。 4 未归口管理 1 例扣 1 分;初诊患者查痰率(市一院分子生物学检 测率)、肺结核报告率和及时率不达标扣 2 分;肺结核转诊率不 达标扣 2 分,转诊单填写不完整每次扣 0.5 分。

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