住院病案首页项目填写说明

住院病案首页项目填写说明一、医疗机构名称指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。二、组织机构代码按照机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码和1位检验码组成。三、医疗付费方式包括：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困就助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。发生在下列的医疗费用，不应填写在上述所指的三种基本医疗保险付费类别（1./2./3./)中。具体包括：1.工伤（含职业病）、生育及其并发症；2.因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤自残、蓄意违反法律、法规规定的；3.交通事故；4.出国、出境期间；5.各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；6.各种科研性、临床验证性的诊疗项目；7.医疗事故；8.其他不符合基本医疗保险支付范围的。四、健康卡号有“中华人民共和国居民健康卡”的填写健康卡号码，无“健康卡”的填写“社会保障卡号”,无“社会保障卡号”的填写“-”。五、住院次数指患者在本医疗机构住院诊治的次数。我院住院号为流水号，住院次数均填写为1次。六、病案号我院住院号即为病案号。七、姓名患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称。患者登记的姓名字段长度为40，应同身份证或其他有效证件（护照、驾照、户口本）上的姓名保持一致。急诊无名氏：由急诊收入院，待患者恢复意识后获取其姓名。若直至出院都无法获取患者姓名的，姓名由无名氏代替(可加上数字后缀，例如“无名氏+收治时间”，以示区别)，并报备医务处。外国人：外国人就医需提供护照，姓名为护照上的全名。港澳台胞：需提供通行证，姓名为通行证上的全名。少数民族：同身份证上汉文名字一致。新生儿：若新生儿没有取名，则以母亲姓名之子/之女替换，取名后立刻进行信息更新，并在医务处报备。八、性别按照国家标准（GB/T2261.1-2003）《个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码》要求填写。代码采用顺序码，用1位数字表示(1.男，2.女)。按照身份证或户口簿上体现的社会性征填写男或女。九、出生日期用公元纪年（年、月、日）完整描述。应与身份证上出生日期保持一致。十、年龄和不足1周岁的年龄（月）年龄指患者的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的历法年龄。年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写。年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数...