药物经济学在医保支付改革中的应用.pdf

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药物经济学在医保支付改革中的应用主要内容p医保支付方式改革与合理用药p循证药物经济学研究方法简介p药物经济学在医保支付方式改革中的应用n按病种收付费n按疾病诊断相关分组(DRGs)收付费主要内容p医保支付方式改革与合理用药按床日付费按人头付费总额预付按服务项目付费按病种付费医保支付方式以及对合理用药的影响史录文《医保支付方式改革与合理用药》不同支付方式下支付方与供方的经济风险史录文《医保支付方式改革与合理用药》推进医保支付方式改革促进医生合理用药由后付制逐步向预付制转变加快卫生信息系统建设建立医保与医院的谈判协商机制由单一的支付方式向混合型支付方式发展逐步实现分类支付从传统的被动支付向管理型支付方向发展完善卫生政策配套在医保支付方式改革中发挥药师作用合理用药药师服务体系医保支付方式医生激励机制n发挥药师作用处方审核把关、调剂及药学服务保障科学治疗、合理用药、安全用药有效降低或防范药源性疾病的发生减少单方及整个疗程的药品费用支付控制医保基金的浪费和流失实现医保费用总额的有效控制n大背景全面深化医药卫生体制改革加快推进医保支付方式改革史录文《医保支付方式改革与合理用药》医院收入的调整财政补偿医疗收入药品加成医院药学服务模式的转变保障供应型技术管理型被动服务型主动服务型注重“药品”的管理注重“病人”的合理用药管理相应的药师职能发药配药管药转变临床药学临床药师提供咨询用药决策监护疗效保证安全保证经济医院药师职能的转变药物经济学解决的问题正是医院药学工作中“安全、有效、经济”中的“经济”问题。所以,药物经济学应纳入医院药学的服务项目,纳入医院药师的职能范围。药物经济学应纳入医院药学服务项目主要内容p循证药物经济学研究方法简介药物经济学的基本概念药物经济学解决的问题正是医院合理用药管理工作中“安全、有效、经济”中的“经济”问题。•13药物治疗方案药学服务项目药事管理措施投入投入资源消耗资源消耗产出产出健康改善健康改善两要素:成本、收益两要素:成本、收益药物经济学的投入产出模型•14药物经济学研究结果的评价方式成本-收益成本-效果成本-效益成本-效用最小成本增量成本产出评价药物经济学的研究分类药物经济学评价的数据来源微观数据(基于个体层面)现有文献宏观数据(基于人群层面)前瞻性PE回顾性PE循证PE预算影响分析(PE:PharmacoeconomicEvaluation,药物经济学评价)p根据选题和设计的要求而进行的研究p随机干预研...

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