讨论医保的基础性作用

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医保基础作用:起点、空间与机制2一、起点:全民医保之新格局二、空间:短板、问题与新要求三、机制:守门员制度与支付改革3一、起点:全民医保之新格局全国城镇基本医疗保险参保人数单位:亿人42010年:全国基本医保参保人数超过13亿人(2010年总人口13.4亿),人员全覆盖基本实现参保率95%以上1.基本实现人员全覆盖2.002.192.372.522.652.742.832.891.181.821.952.212.722.963.153.7711.3312.3412.6913.0513.4113.7313.3213.368.158.338.368.328.058.027.356.70.002.004.006.008.0010.0012.0014.0016.002007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年职工居民全部新农合2.筹资、费用增长明显,待遇水平稳步提高职工医保:1.在职职工人均缴费4223元2.人均医疗费用2730元,同比增长9.1%3.医疗费用总额7887亿元,同比增长13.5%。4.政策范围内住院费用基金支付比例81.9%,同比降低0.2个百分点5.实际住院费用基金支付比例72.8%,同比降低0.4个百分点6.各地门诊大病(慢特病)病种有所增加,目录范围有所扩大居民医保:1.人均筹资515元,各级财政补助403元2.人均医疗费用847元,同比增长18.8%3.医疗费用总额3191亿元,同比增长42.3%。4.政策范围内住院费用基金支付比例64.6%;二级及以下医疗机构政策范围内住院费用基金支付比例达到68.6%5.实际住院总费用基金支付比例55.0%,同比降低2个百分点6.居保门诊统筹覆盖90%以上的地区职保:政策范围内住院费用支付比例提高2.7个百分点备注:15年成都规范自付费用口径,自付费用增加13亿元。剔除此因素,比例为82.2%,提高0.1个百分点679.2%81.0%81.3%81.9%82.10%81.90%71.2%73.0%72.8%73.2%73.20%72.80%64.0%66.0%68.0%70.0%72.0%74.0%76.0%78.0%80.0%82.0%84.0%2010年2011年2012年2013年2014年2015年政策范围内住院费用基金支付比例实际住院费用基金支付比例63.4%65.4%69.5%71.3%70.9%68.6%55.6%58.9%60.4%62.5%62.5%60.2%40%45%50%55%60%65%70%75%201020112012201320142015政策范围内住院费用支付比例实际住院费用支付比例居保:二级及以下政策范围内住院费用支付提高5.2个百分点备注:14年来支付比例下降,主要原因之一是为大病保险让出空间•基本医疗保险基金收支持续增长,规模达2.05万亿•收入11193亿元,支出9312亿元,收入增15.6%,支出增14.5%,•收入增幅高于支出增幅1.1个百分点2010-2015年全国城镇基本医疗保险基金收支存情况单位:亿元430955396939824896871119335384431554468018134931226....

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