严重创伤病人时间节点管理表

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严重创伤病人时间节点管理表创伤中心时间节点管理表姓名:性别:年龄:门诊ID:住院ID:病史陈述者:与患者的关系:联系来院方式:呼叫120/转院/自行来院/院内发病/其他1、发病时间:时分2、接电话时间:时分出车时间:时分抵达现场时间:时分抵达现场时间:时分3、创伤原因:交通事故/生产事故/高空坠落/自杀/他杀/斗殴/群殴/刀伤/枪伤/其他4、创伤部位:头颈部/面部/胸部/腹部/四肢/体表TS评分分场5、初步诊断:完成时间:时分到达本院大门时间:时分6、首诊医师接诊时间:时分7、体检:1)意识:清醒/模糊/嗜睡/昏睡/浅昏迷/中昏迷/深昏迷2)BP/mmHgP次/分R次/分8、建立静脉通道时间:时分9、紧急处理:补液:晶体ml胶体ml通气方式:面罩通气/喉罩通气/鼻导管通气/口咽管通气/经鼻气管内插管/经口气管内插管/气管切开/环甲膜切开术药物/救治措施:心肺复苏/胸外心脏按压/抗休克裤/胸腔闭式引流/包扎固定10、通知创伤中心人员时间:时分11、通知急会诊时间:时分会诊医生到达时间:时分会诊人:12、进入抢救室时间:时分离开抢救室时间:时分13、开具绿色通道单并护送检查:时分14、检查项目:心电图/胸片/骨盆片/全身快速CT/腹部超声/大动脉造影/血管造影/腹部穿刺/胸部穿刺/血常规/血气分析/血型/其他15、检查完成时间:时分16、输血:是/否申请时间:时分输血开始时间:时分17、建立人工气道否:是/否完成时间:时分18、胸腔闭式引流:是/否完成时间:时分19、急诊手术室激活时间:分钟(要求<30分钟)20、损害控制性手术完成时间:分钟(要求<120分钟)21、入出院诊断符合情况:符合/不符合22、患者手术次数:次住ICU天数:天呼吸机使用时长:小时23、患者住院天数:天住院费用:元24、出院性质:好转/治愈/自动转院/医嘱转院创伤评分表是一种用于评估患者伤情的工具。其中包括呼吸频率、呼吸幅度、收缩压和毛细血管充盈度等指标。根据这些指标的不同等级,给予相应的积分,最终得出患者的总分。呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。根据呼吸频率的不同等级,给予不同的积分。呼吸频率越高,积分越高,说明患者伤情越重。呼吸幅度是指呼吸的深浅程度。呼吸幅度正常的患者积分最高,呼吸幅度越小,积分越低,说明患者伤情越重。收缩压是指心脏收缩时血液对动脉的压力。根据收缩压的不同等级,给予不同的积分。收缩压越低,积分越低,说明患者伤情越重。毛细血管充盈度是指血管内血液的充盈程度。根据毛细血管充盈度的不同等级,给予不同的积分。毛细...

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