跌倒坠床宣教流程

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跌倒坠床宣教流程一.目的希望通过预防措施,而减少患者跌倒、坠床发生率,提醒医务人员识别高风险患者,对工作中不安全的因素采取预防措施,防止病人跌倒、坠床。二、定义1、跌倒:指患者突然或非故意倒于地面或比初始位置更低的地方。2、坠床:指患者未正确使用床挡或未采取相应保护措施,从床上坠下。三、应急预案1患者不慎坠床/跌倒,护士应立即奔赴现场,并迅速通知医生查看。2、医生到场前,对患者进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸,观察意识等。3、医生到场后,向医生提供患者信息,协助医生检查患者全身状况和局部受伤情况。4、视病情协助医生进行分级处理一级:患者无明显组织损伤或仅轻度擦伤、挫伤、皮肤小撕裂伤而无需特殊处置者。处理:搀扶或用轮椅将患者送回病房,嘱其卧床休息,安慰患者,注意观察病情。二级:患者有明显的局部组织损伤,如皮肤撕裂伤、韧带损伤、骨折等,但无脏器损伤及意识障碍等症状。处理:视伤情实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗护理处置,加强病情观察,发现异常及时报告医生并协助处理。三级:患者坠床/跌倒后,出现意识丧失、精神或身体状态改变等,伤害程度严重影响患者治疗及造成住院天数延长。处理:a.对有疑骨折、肌肉损伤、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和程度,采取适当的搬运方法,并协助医生进行医疗处置。b.对摔伤头部、有意识障碍等有生命危险的患者,应立即保护颈椎,将患者安置在病房,遵医嘱采取相应的急救措施,并严密观察生命体征的变化。5、科主任、护士长报告,必要时报告院总值班。6、助医生通知患者家属。7、记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程。填写不良事件报告单并上报。四、预防跌倒措施1、病人及家属病人有跌倒的危险。2、知家属24小时陪伴,尤其在患者活动锻炼时,应有人陪伴,若离开请与值班护士联系。3、病人及家属关于药物作用的注意事项。4、合适的裤子,以免绊倒;穿防滑鞋.5、患者改变体位欲活动时应遵守“三步曲”,即平卧30秒→双腿下垂30秒→行走,避免突然改变体位,引起体位性低血压,特别是夜间。6、现双眼发黑、下肢无力、行走不稳和不能移动时,立即原地坐/蹲下或靠墙,呼叫他人帮助。7、病人使用病房及卫生间扶手。8、用物放置病人易取处,教会使用呼叫器。9、给予便器,床上(边)大小便。10、床档、使用约束带、使用助行器。11、要时协助病人上、下床,协助病人如厕。12、免地面积水、湿滑,消除床旁及通道障碍。13、调至合适高度;及时锁上病床及...

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