DRGs数据应用路径与方法

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DRGs数据应用路径与方法DRGs是一个管理工具⚫DRG(DiagnosisRelatedGroups),即疾病诊断相关分组,是指以出院患者信息为依据,综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式,结合个体体征如年龄、并发症和伴随病,将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个(DRG)组中,从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。首页DRGs分组算法ICD-10主要诊断ICD-9操作有无手术ICD-9手术没有手术和操作内科组ADRG内科组DRGs疾病大类MDC外科组ADRG非手术操作ADRG外科组DRGs非手术操作DRGs严重合并症,并发症M.C.C一般合并症,并发症C.C年龄出院方式其他个体因素住院天数CC:合并症、并发症MCC:严重合并症、并发症DRGs的26个MDC分类DRGs就是一个管理工具——数据标化——可比——对标DRG组数权重/CMI费用指数时间指数一些公式低/中低死亡风险组及其死亡率,以及医院标准化死亡率等维度指标评价内容能力总权重数对住院服务量的可比测量DRGs组数&覆盖MDC数量治疗病例所覆盖疾病类型的范围病例组合指数(CMI)治疗病例的技术难度水平效率消耗指数(时间/费用)治疗同类疾病所花费的时间/费用质量死亡类指标反映可比死亡情况包括医院标化死亡率/风险组死亡/特定病种或操作死亡率重返类指标反映可比的患者非计划重返情况标化负性事件反映可比的患者负性事件情况费用成分构成、动因分析反应费用的结构和变动动因利用常见疾病和手术开展利用监测(标准化剖宫产分娩率、剖宫产史顺产率、腹腔镜胆囊切除率等双侧心导管检查率等)提示服务过度利用或利用不足,暗示医疗服务的利用不合理或无效率开展DRGs评价维度和指标基于区域的DRGs应用原则与方法➢全省一个仓(N医院首页数据融合)➢全省一杆枪(分组器)➢全省一台秤(省平台)大数据+区域DRGs+医院DRGs三体合一交互。DRGs数据路线:➢一个中心(分组器唯一)➢二个基本点(入分组器数据标准统一,由分组器产出一致性DRGs指标数据)“三一原则”应用方式机构DRGsDRGs应用生态关键点:脱离DRGs区域平台数据,单一医院自闭应用DRGs数据,是自娱自乐,毫无价值。病案室医师编码DRG入组查询电子病历首页环节质控➢DRG入组查询小程序➢湖北省疾病编码智能对照平台组合检测质量评分DRG质控编码对照DRGs的基础——数据质量➢DRGs病案数据质控系统➢湖北省病案首页填报质量检查平台医院ICD10编码与国家临床版1.2进行对照转换,保持、同步省平台编码库一致。用ICD10、CM3编码与DRG组库对照查询工具,指导临床熟悉DRGs组...

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