检验专业质量指标详解docx

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1一、业务一识1.一一是质量指标、检验专业质量指标一质量指标反映生产效果或工作质量的各种指标。检验专业质量指标质量指标(qualityindicators,QIs)是对一组固有特征满足要求的程度的衡量。QIs不仅可以监测和评价检验全过程(totaltestingprocess,TTP)中各个关键步骤的性能满足要求的程度,同时还可监测实验室非检验过程,包括实验室安全和环境、设备性能、人员能力和文件控制系统的有效性。2.检验专业质量指标前一一生1989年,CAP开展了质量探索(Q-Probes)计划,建立了100多个临床检验QIs1998年,CAP又发起了质量跟踪(Q-Tracks)计划,在Q-Probes计划的经验基础上选择了包括腕带标识、标本可接受性等12个重要指标进行动态、连续地纵向监督近二十年,如澳大利亚皇家病理家学会等多个国家建立了QIs相关项目2008年,IFCC(国际临床化学与检验医学联合会)发起质量指标模型计划(45个关键过程QIs,3个结果衡量QIs、5个支持性过程QIs)2009年,卫生部委托卫生部临床检验中心起草《临床实验室质量指标》(QIs28项,其中分析前12项、分析中8项、分析后5项、支持性指标3项),后面几年多次讨论发生一些变化2015年,国家卫生计生委6个专业之一检验专业15项质量指标发布(国卫办医函【2015】252号)2017年,国家卫生计生委发布《临床实验室质量指标,WS/T496-2017》国家标准,共28项指标3.一一及各一、一质量指标一理一法2015年,通知要求15项指标上报2019年,国家卫生健康委正式将质量指标纳入三级医院绩效考核指标体系22020年,三级医院评审标准(2020版)将15项质量指标纳入考核体系各省要求上报的具体数量有差异,最低为15项指标上报频率由每年一次到半年一次逐渐加密到每月一次4.检验专业质量指标有一一4.1.2015年通知(15项指标)序分类质量指标上报计算方法1标本可接受性标本类型错误率类型不符合要求的标本数/同期标本总数*100%2标本容器错误率采集容器不符合要求的标本数/同期标本总数*100%3标本采集量错误率采集量不符合要求的标本数/同期标本总数*100%4抗凝标本凝集率指抗凝标本凝集的标本数/同期需抗凝的标本总数*100%5血培养污染率指污染的血培养标本数/同期血培养标本总数*100%6周转时间检验前周转时间中位数从标本采集到实验室接收标本的时间,将检验前周转排序后,取其中位数。7实验室内周转时间中位数从实验室收到标本到发送出检验报告的时间。将实验室内周转时间排序后,取其中位数。8IQC、EQA室...

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