脊柱融合术ICD-10-CM3编码解析 优质

脊柱融合术ICD-9-CM-3编码目录1、脊柱融合术2、脊柱截骨术3、案例分析脊柱解剖图：前柱（椎体）后柱（椎弓根、椎板、关节突、横突、或“沟”）脊柱融合术：是在脊柱稳定性遭到破坏或需要矫形时，配合内固定以病椎为中心，在上位到下位正常脊椎间行植骨术，使多个脊柱节段发生骨性愈合，形成一个力学整体。从而达到治疗脊柱疾患、消除疼痛、控制畸形发展、重建脊柱稳定性及保护脊髓神经的目的。椎间盘突出压迫椎间融合器（钛笼）脊柱融合术编码规则：1.融合部位：颈椎（C1-C7）、胸或背（T1-T12）、腰和骶（L1-L5,S）2.手术入路：①前路法（前入路、前外侧入路等）②后路法（后外侧入路、后入路）不同入路下腰椎椎体间融合（LIF）：经后路腰椎椎体间融合术（PLIF）、经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）、微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（MI-TLIF）、斜向腰椎椎体间融合术/前部腰肌融合术（OLIF/ATP）、经外侧腰椎椎体间融合术（LLIF）经前路腰椎椎体间融合术（ALIF）区分：前柱融合，指相邻椎体（椎间融合）后柱融合，指后部结构（椎弓根、椎板、关节突、横突、或“沟”）例：颈椎（C3-C4）椎体间融合术，前路法查融合术-脊椎的--颈的（C2水平或以下）---前柱（椎体），前路法81.023.手术植入物和融合椎骨数量①椎体融合装置的置入84.51，实现脊柱相邻椎间隙融合的主要植入物之一，可有效防止假关节形成和其他并发症发生，提高融合效率。合成护架或隔片；临床常用类型：Cage（BAK,PEEK，钛合金，3D打印...），广泛用于前柱（椎体间）融合术；钛笼（钛网）；螺纹骨钉（螺纹状椎体融合器）；钛合金BAK-cage钛合金84.5100x006PEEK聚醚醚酮树脂-cage塑胶84.5100x005ICD-9国临版3.03D打印-cage3D打印84.5100x007钛笼（钛网）钛合金84.5100x006螺纹骨钉材质可有不同金属84.5100x004椎弓根动力装置（钉棒系统）：以“弹性固定”的方式控制异常活动，保护脊柱运动功能防止退变、使失稳的脊柱在有限范围活动达到正常状态的活动特性。两根连接棒+椎弓根螺钉区别于单纯固定方式（钢板+螺钉固定）若再次置换椎弓螺钉编码78.59；再次置换螺钉+连接棒编码84.82注：椎弓根动力装置以及单纯固定物不属于脊柱椎体融合装置！②关节表面融合（后柱融合）在脊柱关节表面使用钢板、椎弓根钉等材料进行固定，同时还伴有脊柱关节间植骨（包括自体骨，同种异体骨，人工骨）。如果有任何（局部）骨切除用于移植（如髂骨切除），则另编码（77.70-77.79），（注：病椎取骨无需编码...