DRG付费模式下联合质控检查推进医保精细化管理

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DRG付费模式下联合质控检查推进医保精细化管理目录DRG视角下病组分析与学科建设DRG医院管理策略DRG信息化建设医疗保障信息业务编码贯标工作政策背景与挑战医院精细化管理实践第篇壹敬畏制度敬畏责任敬畏生命浙江医改政策n2012年实行药品零差率为切入点的公立医院综合改革系列政策n2013年“双下沉、两提升”系列政策n2014年分级诊疗试点系列政策n2014年医师多点执业政策n2015年探索和完善药品、耗材招标采购系列政策n2019年DRG付费国家试点城市2018年医疗保障局成立:医疗、医保、医药“三医联动”医改持续推进《通知》要求各试点城市要按照统一的技术规范和分组方案开展有关工作,打造试点“一盘棋”,精准“本地化”,使CHS-DRG成为国家医保领域的“通用语言”。•2019年10月16日正式公布了《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》CHS-DRG正式公布•2020年6月18日正式公布了《CHS-DRG细分组方案》618个DRG病组国家医疗保障局:发布统一的标准CHS-DRG•2020年9月8日正式公布了《ZJ-DRG细分组方案》998个DRG病组从本质上讲,“诊断相关组”(DiagnosisRelatedGroups,DRG)并非是补偿系统;它们也不单是一种质量保障安排;它们既不是单纯预算或者成本控制系统,也不是一个仅用于计划的体系。”——DavidBurik和JohnG.Nackel.《诊断相关组:管理的工具》临床病例无法个性化管理临床过程一致资源消耗相似(病例组合分类)服务质量可比DRG是一个管理工具7DRGs——国内发展按照“顶层设计、模拟测试、实际付费”三步走的思路,确保完成各阶段的工作任务,确保2020年模拟运行,2021年1月1日启动实际付费。我院DRG实施进程2020年6月正式公布了《CHS-DRG细分组方案》618个DRG病组2020年8月嘉兴市第二人民医院韩炳江院长授课2020年1月浙江省人民医院丁丽萍主任授课《DRG支付VS医保结算清单》2021年4月海宁市医保局局长来我院调研充分肯定我院医保精细化管理工作与DRG绩效改革工作信息化建设DRG管理软件上线2021年2月成立DRG管理工作领导小组11DRG支付重构医疗生态医保方费用增速下降基金效率提高卫计委分级诊疗推进医疗质量平稳医院追求结余增加运营效率提升降低医疗成本患者医疗费用下降就医难度下降13收入模式改变,迫切需要建立一套适用于新规则的院内管理体系费用结余=支付标准-医疗总费用医保通过市场化手段促进医疗机构降低医疗成本,从而提高医保基金的使用效率。包括:通过结余留用、超支分担的机制,促进医疗机构优化医疗行为、资源效率、费用控制...

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