中国头痛门诊建设规范 VIP免费

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187中国卒中杂志2021年2月第16卷第2期·指南与共识·中国头痛门诊建设规范国家神经系统疾病质量控制中心头痛规范化建设工作委员会通信作者单位北京100070首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心;国家神经系统疾病医疗质量控制中心通信作者王永刚w100yg@163.com【关键词】头痛;门诊;管理规范【DOI】10.3969/j.issn.1673-5765.2021.02.014头痛是临床常见症状,患者常因此就诊于神经内科、疼痛科、骨科、精神心理科等相关科室,头痛的诊断和治疗尚不规范。长期以来,因头痛造成的疾病负担和医疗资源的浪费不容忽视。2017年全球疾病负担调查结果显示,按失能所致生命损失年计算,偏头痛为第二位致残性疾病[1]。2019年神经系统疾病负担排名中,偏头痛单病种的疾病负担位列第二,仅次于卒中(缺血性+出血性)[2]。国内流行病学调查显示,我国原发性头痛患病率为23.8%,其中最常见的两种头痛是紧张型头痛(10.8%)和偏头痛(9.3%)[3]。据以往资料不完全统计,我国原发性头痛每年造成的经济损失达6727亿元,占GDP的2.24%(直接经济损失1088亿元,占GDP的0.36%;间接经济损失5639亿元,占GDP的1.88%)[3]。与如此之高的头痛患病率和经济负担相对的却是头痛规范化诊疗的区域差异明显,部分地区存在就诊率低、诊断准确率低、预防性治疗的严重不足,以及止痛药物的过度使用。随着我国社会经济的快速发展,人民群众对高质量生活的不断追求,头痛已经成为一个严重的公共卫生问题。目前,我国临床医师对头痛的规范诊疗越来越重视,很多医院陆续成立了头痛专病门诊、头痛诊疗中心等。《中国偏头痛防治指南》[4]也明确指出,头痛门诊的建立能够显著提高偏头痛的诊治水平,极大地减少偏头痛危害、减少医疗资源浪费。但由于我国头痛疾病负担、医疗水平和服务质量存在区域差异,亟待开展并进行头痛门诊的规范化建设和医疗质量控制,适应疾病分级诊疗、区域医疗水平和人民就医需求。为规范头痛诊断与治疗、促进头痛人才培养、指导头痛门诊建设和发展,在国家神经系统疾病医疗质量控制中心指导下,头痛规范化建设工作委员会成员,根据国际“头痛门诊”建设与运行模式[5-12],结合我国实际情况,共同讨论制定《中国头痛门诊建设规范》。期待该规范出台能推动国内不同地区、不同级别医疗机构头痛管理的同质化,规范头痛门诊的设置及运行,合理配置医疗资源,开展头痛门诊医疗质量评价和持续改进工作,不断健全我国的头痛医疗服务体系,改善头痛患者生活质量,有效降...

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