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构建多学科协作护理模式助推脑卒中患者全生命周期管理目录1案例概况2问题描述和原因分析3改善方法与实施过程4实施效果5经验总结案例概况脑卒中严重危害人类健康,已成为全球重大的公共卫生问题脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中约占脑卒中总数的60%~80%[1]。脑卒中严重危害人类健康,已成为全球重大的公共卫生问题。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高等特点,全球疾病负担报告显示,2016年全球有550余万人死于脑血管疾病[2]。中国现有脑卒中患病人数约1318万,每年约有190万人死于脑卒中[3],同时每年以8.3%平均发病率增长。脑卒中是我国成年人致死、致残的首要病因[4-5]案例背景[1]翁心植,胡亚美.英汉汉英医学分科词典:中医药学分册[M].西安:世界图书出版西安公司,2008.[2]王陇德,刘建民,杨弋,等.《中国脑卒中防治报告2017》概要[J].中国脑血管病杂志,2018,15(11):611-617.[3]《中国脑卒中防治报告2019》概要[J].中国脑血管病杂志,2020,17(05):272-281.[4]韩泉,张旭婷,楼敏.卒中中心的组织化管理[J].中国卒中杂志,2015,10(06):489-493+488.[5]王陇德,刘建民,杨弋,等.我国脑卒中防治仍面临巨大挑战——《中国脑卒中防治报告2018》概要[J].中国循环杂志,2019,34(02):105-119.1对AIS患者而言“时间就是大脑”[1],其救护成功率与发病时间呈正相关,Saver等人的研究表明:根据脑梗塞与救治时间模型,急性缺血性脑卒中发生后如果没有得到及时救治,估计每分钟会有190万个神经元受损[2]。脑组织在缺血6小时后会发生不可逆转的改变,一旦脑组织死亡,医疗救护将彻底失去作用[3~4]。Fransen的报道也表明了急性缺血性脑卒中得到及时救治的情况下,每提前1h就可以提高患者6.4%的良好预后率[5]。在2021年国家医疗质量安全改进目标中位列第二的是“提高急性脑梗死再灌注治疗率”,也体现了国家对急性脑梗死的重视[6]。[1]BehnkeS.TimeisbrainZeitmanagementinderakutenSchlaganfallversorgung[J].Radiologe2019,59:590–595.[2]SaverJL.Timeisbrain-quantified[J].Stroke2006,37:263–266.[3]杨旸.CD200在实验性脑梗死小鼠急性期的作用及其机制研究[D].河北医科大学,2019.[4]NooneML,MoideenF,KrishnaRB,etal.MobileAppbasedstrategyimprovesDoor-to-NeedleTimeinthetreatmentofacuteischemicstroke[J].StrokeCerebrovascDis.2020Dec,29(12):105319.[5]FransenPS,BerkhemerOA,LingsmaHF,etal.Timetoreperfusionandtreatmenteffectfora...

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