国家医疗保险飞检风险点2024新 优质

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、心血管内科类(13条)序号负面问题有关依据违规类型违规示例心内科开展经血管介虚构医药示例:某医院为急性心肌梗死患者开展经皮冠状动脉内支I入等治疗,实际使用导管、导丝、起搏器、支架、球囊等一次服务项目架置入术,术中实际使用北京雅**公司生产的冠脉导引导的一次性高值耗材数性高值耗材使用的真实性。或重复收丝1根,但按照3根收取费用,其中2根属于重复收费。量与收费数量不符。费心内科经血管介入治示例:某医院为冠心病患者开展经皮冠状动脉腔内成形术,疗使用的不同厂家、导管、导丝、起搏器、支架、球囊等一次术中使用上海**医疗科技公司生产的普通球囊(非药物涂2不同规格、不同价格性高值耗材使用的真实性。串换项目层球囊,单价3300元/个),但按照该公司生产的药物涂层的一次性高值耗材之球囊(单价6400元/个)进行收费,属于串换项目。间相互串换收费。示例:某省《公立医疗机构基本医疗服务项目目录》中,《诊疗目录》中,冠脉腔内成形术/球囊冠状动脉内膜定向旋切术项目内涵:含靶血管造影。某医开展经血管介入项扩张术、支架置入术、腔内激光成形术、院为急性心肌梗塞的患者行冠状动脉内膜定向旋切术,手3目,重复收取冠脉造内膜旋磨术、溶栓术、局部放射治疗术、重复收费术步骤为靶血管造影、送入旋切导管、充盈球囊旋切病变、影费用。局部药物释放治疗术、心肌血管重建术等撤出器械。医院收取“冠状动脉内膜定向旋切术”、“冠经血管介入项目内涵:含靶血管造影。状动脉造影术”费用。其中,"冠状动脉造影术”为重复收费。—1-

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