成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗循证指南（2025版）

中华创伤杂志 2025 年1 月第 41 卷第 1 期　Chin J Trauma, January 2025, Vol. 41, No. 1 成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗 循证指南（2025 版） 许正伟 1 程黎明 2 陈其昕 3 董健 4 范顺武 5 方忠 6 冯世庆 7 冯皓宇 8 关海山 9 姜为民 10 蒋电明 11 海涌 12 贺利军 13 贺园 13 李波 14 李建军 15 李锋 6 李利 16 李危石 17 李淳德 18 廖琦 19 刘保戈 20 刘晓光 17 刘勇 21 卢旭华 22 鲁世保 23 林斌 24 梅伟 25 马超 26 全仁夫 27 戎利民 28 苏佳灿 29 孙宏慧 1 宋跃明 30 桑宏勋 31 舒钧 32 孙天胜 33 田纪伟 34 王强 35 王新伟 23 王哲 36 王征 16 闫亮 1 殷国勇 37 赵杰 38 朱悦 39 张晓勃 1 张雪松 16 张忠民 40 张荣强 41 郝定均 1 高延征 42 贺宝荣 1 中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组 中国人体健康科技促进会脊柱健康专业 委员会 1西安交通大学医学院附属红会医院， 西安 710054； 2同济大学附属同济医院， 上海 200065； 3 浙江大学医学院附属第二医院， 杭州 310009； 4 复旦大学附属中山医院， 上海 200032； 5浙江大学医学院附属邵逸夫医院， 杭州 310016； 6华中科技大学同济 医学院附属同济医院， 武汉 430030； 7天津医科大学总医院， 天津 300052； 8山西 白求恩医院， 太原 030032； 9山西医科大学第二医院， 太原 030031； 10苏州大学附属 第一医院， 苏州 215006； 11重庆医科大学附属第三医院， 重庆 401120； 12首都医科 大学附属北京朝阳医院， 北京 100020； 13 西安市第五人民医院， 西安 710082； 14 贵州省人民医院， 贵阳 550499； 15中国康复研究中心， 北京 100068； 16中国人民 解放军总医院， 北京 100853； 17北京大学第三医院， 北京 100083； 18北京大学第一 医院， 北京 100034； 19南昌大学第二附属医院， 南昌 330006； 20首都医科大学附属 北京天坛医院， 北京 100070； 21西藏自治区人民医院， 拉萨 850010； 22海军军医大学 第二附属医院， 上海 200003； 23首都医科大学宣武医院， 北京 100053； 24中国人民 解放军联勤保障部队第九○九医院， 漳州 363099； 25郑州市骨科医院， 郑州 451100； 26徐州市中心医院， 徐州 221009； 27浙江中医药大学附属江南医院（萧山中医院）， 杭州 311201； 28中山大学附属第三医院， 广州 510630； 29上海交通大学医学院附属新华医院， 上海 200092； 30四川大学华西医院， 成都 610041； 31南方医科大学深圳医院， 深圳 518101； 32昆明医科大学第二附属医院， 昆明 650106； 33中国人民解放军总医院第七 医学中心， 北京 100026； 34南京江北医院， 南京 210044； 35宜兴市人民医院， 宜兴 214221； 36空军军医大学西京医院， 西安 710032； 37江苏省人民医院， 南京 210029； 38上海交通大学医学院附属第九人民医院， 上海 200011； 39中国医科大学附属第一医院， 沈阳 110001； 40南方医科大学南方医院， 广州 510515； 41陕西省中医药大学， 西安 721000； 42河南省人民医院， 郑州 450003 通信作者：郝定均， Email：haodingjun@126. com； 高延征， Email：doctorgao63@163. com； 贺宝荣， Email：hebr888@163. com 【摘要】　胸腰椎骨折常导致严重的疼痛、功能受限及神经损害，且伴有复杂的脊柱和脊髓损伤， 切开复位内固定术可有效恢复脊柱的结构稳定性。而在脊髓损伤时，切开减压复位内固定术有助于 解除脊髓压迫、改善脊柱功能。尽管手术能够增强脊柱稳定性，患者术后仍可能出现慢性疼痛和功能 障碍。术后康复治疗对提高疗效、减少并发症及降低二次损伤风险至关重要。然而，目前物理治疗、 功能训练和疼痛管理等康复方法，在临床实践中存在效果差异较大、患者依从性较低及康复周期较长 ·共识与指南· ··19