阿尔茨海默病多元康复干预中国专家共识(2025)

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阿尔茨海默病及相关病杂志 Chinese Journal of Alzheimer's Disease and Related Disorders 2025,8(3) · 147 · DOI: 10.3969/j.issn.2096-5516.2025.03.001 ·指南与共识· 阿尔茨海默病多元康复干预中国专家共识(2025) 王南卜 1,马晓伟 2,王国辉 3,王虹峥 4,邢岩 5,朱宁 6,乔立艳 7,乔晋 8,刘涛杰 9,刘智 10,孙显东 11, 杜晓霞 12,李建平 13,李晨钟 14,杨宇 15,杨智权 16,何霞 17,宋又强 18,张丽颖 19,张治国 20,胡瑞萍 21, 徐珊 22,唐奇 23,曹传海 24,崔尧 25,崔韶阳 26,韩笑乐 27,樊继康 28,操驰 29,宋鲁平 30,王军 31, 阿尔茨海默病防治协会认知康复专业分会 32 1. 广州中医药大学第一附属医院,广州 510000;2 河北医科大学第一医院,石家庄 050000;3. 香港大学, 香港 999077;4. 北京协和医学院,北京 100730;5. 航空总医院,北京 100012;6. 郑州大学第二附属医院, 郑州 450000;7. 清华大学玉泉医院,北京 100040;8. 西安交通大学第一附属医院 西安 710061;9. 平煤神马 医疗集团总医院,河南平顶山 467000;10. 鄂尔多斯市东胜区人民医院 内蒙古鄂尔多斯 017000;11. 首都医 科大学宣武医院内蒙古医院 内蒙古赤峰 010000;12. 中国康复研究中心,北京 100068;13. 李建平舞蹈康复 基地,广东深圳 518000;14. 香港中文大学(深圳),广东深圳 518100;15. 吉林大学第一附属医院,长春 130021;16. 北京市中关村医院,北京 100190;17. 四川省八一康复中心(四川省康复医院) 成都 610000; 18. 香港大学医学院,香港 999077;19. 中山大学附属第三医院,广州 510630;20. 哈尔滨工业大学(深 圳),广东深圳 518055;21. 复旦大学附属华山医院,上海 200040;22. 深圳市南山区慢性病防治院,广东 深圳 518054;23. 四川大学华西第四医院,成都 610041;24. 南佛罗里达大学,美国佛罗里达州;25. 中国 康复研究中心,北京 100068;26. 广州中医药大学深圳医院,广东深圳 518100;27. 北京回龙观医院,北京 100096;28. 西安大兴医院,西安 710016;29. 法国巴黎学院陶瓷艺术学院,法国巴黎;30. 深圳大学附属南 山医院,广东深圳 518000;31. 北京交通大学,北京 100044;32. 阿尔茨海默病防治协会认知康复专业分会, 北京 100027 中图分类号 R74 文献标识码  A   [ 摘 要 ] 为更好地应对我国阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)防控的严峻挑战,国家发布了《应对老年期 痴呆国家行动计划(2024-2030 年)》。为早日实现其中的核心目标,整合多学科专家意见与循证依据,采用德尔菲法结合 GRADE 证据分级,特制定《阿尔茨海默病多元康复干预中国专家共识》(2025)。本共识强调“医院 - 社区 - 家庭”三级联 动的协同管理模式,促进 AD 多维度防治、康复和照护的系统化和规范化,为医疗机构、基层社区及家庭照护提供科学指导, 助力健康老龄化目标的实现。在预防层面,将 AD 危险因素进行量化分级,分为低危、中危和高危,以便制定个性化防控干 预方案。治疗方面,根据 AD 严重程度分别推荐西药、中医药和神经调控等。康复需要根据功能障碍评估结果,结合患者的 个人爱好和家庭支持,制定个体化、针对性的康复干预方案,早、中期 AD 患者以主动康复为主,晚期以被动康复为主。康 复措施主要包括认知疗法(认知训练、认知刺激和认知康复)、生活方式干预(营养干预,运动疗法包括有氧运动、力量和 心身训练)、人工干预(怀旧和沉浸式技术)、艺术疗法(音乐、舞蹈和美术)、自然疗法(园艺和动物辅助)及感官刺激 疗法(光照和芳香)。中、晚期照护策略聚焦伴随精神行为异常或严重失智失能的 AD 患者,应遵循以人为本的理念,增强 自我认同,提供安宁疗护,防治并发症等。 [ 关键词 ] 阿尔茨海默病;多元干预;预防;治疗;康复;照护 Consensus of Chinese experts on diversified rehabilitation interventions for Alzheimer's disease (2025) Nanbu WANG1,Xiaowei MA2,Guohui WANG3,Hongzheng WANG4,Yan XING5,Ning ZHU6,Liyan QIAO7,Jin QIAO8,Taojie LIU9,Zhi LIU10,Xiandong SUN11,Xiaoxia DU12,Jianping LI13,Chenzhong LI14,Yu YANG15, 基金项目:国家重点研发计划(2023YFC3603200);国家自然科学基金(32361143787);广东省医学科研基金(A2022533);深圳市南山 区卫生健康系统科技重大项目(NSZD2023014);香港创新科技基金(ITF)大学中游研究计划(MRP/056/21) 通信作者:宋鲁平 ,E-mail:songluping882002@aliyun.com 王军 ,E-mail:junwang1234sup@163.com

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