中国手术部位感染预防指南 VIP免费

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中华胃肠外科杂志2019年4月第22卷第4期ChinJGastrointestSurg,April2019,Vol.22,No.4·指南与共识·中国手术部位感染预防指南中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组中国医师协会外科医师分会肠瘘外科医师专业委员会通信作者:任建安,Email:jiananr@nju.edu.cn,电话:025⁃80860108【摘要】手术部位感染(SSI)是最常见的卫生保健相关感染之一,易增加患者的经济负担,延长住院天数,甚至危及患者的生命安全。预防SSI需要在术前、术中和术后共同采取一系列措施。鉴于此,本指南编写委员会的专家基于现有的医学研究结果,结合我国的临床实践,经过反复多次讨论,综合考虑了干预措施的利弊、证据质量、费用和资源占用、价值观和偏好等,从术前和术中术后两大阶段探讨适合中国国情的SSI防控策略,最终针对术前预防措施(包括营养支持、免疫抑制剂、术前沐浴、机械性肠道准备与口服抗生素、去除毛发、外科手术预防性抗生素的最佳时机、外科手消毒)和术中术后预防措施(包括维持体温、围手术期血糖控制、液体治疗、手术铺巾和手术衣、贴膜、切口保护套、切口冲洗、预防性伤口负压治疗、抗菌涂层缝线、引流放置时的预防性抗生素与引流移除的时机、切口敷料、延长预防性抗生素使用时间)形成了22条推荐意见。需注意的是,临床医生在应用推荐意见时,应结合所在医院的条件,根据患者的具体情况而定。SSI预防措施中仍有诸多问题尚未解决,需要在未来进行更多的研究。【关键词】手术部位感染;抗生素;预防;控制基金项目:江苏省重点研发项目(BE2016752);军事医学创新工程(16CXZ007)DOI:10.3760/cma.j.issn.1671⁃0274.2019.04.001ChineseguidelineforthepreventionofsurgicalsiteinfectionChineseSocietyofSurgicalInfectionandIntensiveCare,ChineseSocietyofSurgery,ChineseMedicalAssociation;ChineseCollegeofGastrointestinalFistulaSurgeons,ChineseCollegeofSurgeons,ChineseMedicalDoctorAssociationCorrespondingauthor:RenJianan,Email:jiananr@nju.edu.cn,Tel:025⁃80860108【Abstract】Surgicalsiteinfection(SSI)isoneofthemostcommonhealthcare⁃associatedinfections,whichincreasespatients′financialburden,prolongshospitaldays,andevenraisesmortality.PreventionofSSIrequirestheintegrationofarangeofpreventivemeasuresbefore,during,andaftersurgery.Thisguidelineisbasedoncurrentevidenceandclinicalpractice,...

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