大型三甲医院麻精药品点评模板(2025) VIP免费

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1 年 月麻精药品点评 年 月份在使用金额排名前列的麻精药品中,选择依他佐辛注射液 、 可待因片、哌替啶注射液、氨酚氢可酮片进行点评。每个药物使用的每个病 区抽取 10 例出院患者病例,不足10 例的则全部抽取,点评依据为药品说明书和 相关 诊疗指南。在点评的 份用药病例中,用药不合理病例 份。详见表 1。 表 1 点评情况汇总表 药品名称 点评份数 不合理份数 不合格率 依他佐辛注射液 氨酚氢可酮片 哌替啶注射液(宜昌)(2ml:100mg) 可待因片 合计 依他佐辛注射液、氨酚氢可酮片、哌替啶注射液(宜昌)(2ml:100mg)均存 在不合理用药情况,不合理用药原因分析如下。 一、依他佐辛注射液 药物概况:氢溴酸依他佐辛注射液是一种阿片类中枢性镇痛药,通过与 κ- 阿片受体结合抑制痛觉传导从而发挥镇痛作用,于 2023 年列入第二类精神药品 目录。临床上用于镇痛, 尤其是癌痛及手术后疼痛的治疗。对于患有严重的呼吸 抑制者、颅脑外伤或颅内疾病易昏迷者、颅内压增高者、对本品所含成分过敏者 禁忌使用。以下患者应小心使用:有药物依赖史的患者;有毒麻药品依赖的患者; 有胆道疾病的患者。 主要存在问题及建议:本月该药的消耗量主要集中在外科和重症监护病房, 如骨科、心血管外科重症监护病区、口腔科、肝胆胰外科等。存在的主要问题有: ①缺少疼痛评分。有些病区未对患者进行疼痛评估,根据《加速康复外科 理念下疼痛管理专家共识(2020 版)》,疼痛评估是围术期疼痛有效管理的重 要环节,疼痛评估的准确性直接关系到镇痛治疗方案的选择和实施。 ②联合用药不适宜。依他佐辛与布托啡诺同为阿片受体激动拮抗剂,联合 使用时有可能增加不良反应发生的风险,必须合用时,应对其中一种或两种减量

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