护理质量汇总分析持续改进 VIP免费

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20XX年护理质量汇总分析持续改良报告 表 20XX年护理部质量管理工作主要是围绕医院质量与平 安管理落实各项护理工作,坚持一切以患者为中心,进展全 面护理质量管控,根据年初修订的护理质量标准,按照护理 质量与平安管理工作方案及施行方案,每月不定期进展督 查,利用 PDCA 循环到达持续改良临床护理质量,不断提升 护理内涵和效劳程度。详细分析报告如下: 一、护理质量汇总情况 1 各项护理质量指标评价汇总达标情况 检查工程 评价内容方法 实测值 目 的 值 〔实际合格率〕 〔分〕 达标情况 病区管理 护理平安 院内感染 临床护理〔根底护理 /分 级护理/危重病人护理〕 护理文书合格率 优质护理 身份识别制度执行率 值班交接班制度落实率 输液查对制度落实率 给药平安制度落实率 交接班平安管理 医院药品管理核查 管道滑脱管理核查 根据病区质量管理考核标准现场检查 15 个护理单 元 根据护理质量平安考核标准现场考核 15 个护理单 元抢救车、急救药品物品管理 根据消毒隔离控制标准现场调查 15个护理单元 根据临床护理质量检查考核标准现场考核 15 个护 理单元 根据护理文书质量检查考核标准。 每月对优质护理病区现场检查 抽查 15个护理单元共 50名护士 抽查 15个护理单元 30名护士 抽查 15个护理单位共 60名护士 抽查 15个护理单位共 50名护士 抽查 15个护理单位共 30名护士 抽查 15个护理单位共 30名护士 抽查 15个护理单位共 50名护士 98分 99% 98分 98分 98% 95分 99% 97% 96.6% 98% 97% 98% 98% 90 100% 100 90 90 90 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 达标 未达标 未达标 达标 达标 达标 未达标 未达标 未达标 未达标 未达标 未达标 未达标 二、护理质量达标情况分析 20XX年各项护理质量指标监测同比情况

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