护理质量管理制度汇编(全) VIP免费 优质

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一. 护理质量管理制度 一. 医院成立由分管院长.护理部主任(总护士长).科护士长组成 的护理质量管理委员会,负责全院护理质量目标及各项护理质量标 准制定并对护理质量实施控制与管理。 二.护理质量实行护理部.科室.病区三级控制和管理。 1.病区护理质量控制组(Ⅰ级):由 2-3 人组成,病区护士长参加 并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中 存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。 检查有登记.记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报 表报上一级质控组。 2.科护理质量控制组(Ⅱ级):由 3-5 人组成,科护士长参加并负责. 每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查登记表及护 理质量月表报护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析, 制定切实可行的措施并落实. 3.护理部护理质量控制组(Ⅲ级):由 8-10 人组成,护理部主任参加并 负责.每月按质量控制项目有计划.有目的.有针对性的对各病区护理 工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表.及时研究.分析.解

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