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护理质量管理及持续改进方案 为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,进一步完善护理质 量监督评价 和持续改进机制,满足以患者为中心的护理要求,保证 护理质量的服务过程和工 作过程,根据《云南省卫生厅二级综合医 院评审细则》要求,特制订本方案。 一、质量管理的目的 通过开展护理质量控制管理工作,使护理人员在业务行为活动、 思想、等方面 符合客观的要求,促进内涵建设,保证和提高护理质 量,满足患者的需求,同时 有利于发现问题,进一步改进工作。 二、质量管理宗旨 提高服务质量,保障病人安全,增加病人安全可信度及满意度。 三、质量管理方针 1、病人是护理的中心,我们要象对待自己的家人一样对待每位 病人,让病人满 意; 2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面 的专科知识,为病人提供优质的护 理服务; 3、在护理实践中,持 续地改进护理服务过程和效果。 四、质量管理目标 1、特、一级护理合格率≥90% 2、基础护理合格率≥90% 3、急 救物品完好率 100% 4、表格书写合格率≥90% 5、病人对护士工作 满意度≥90% 6、三基理论水平考核合格率≥80% 7、技术操作水平 考核合格率≥90% 8、病区管理合格率≥90% 9、无菌物品灭菌合格

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