内科重症监护病房工作手册.pdf

内科重症监护病房工作手册 \ 第1章 工作程序 1 进入ICU时的注意事项 2 检查患者的注意事项 3 人员编制及组织管理 4 接收及转出患者的程序 （一）ICU患者收治标准 （二）新收患者程序 （三）ICU患者转出标准 （四）转出患者程序 （五）出院患者程序（表1-3） （六）死亡患者处理程序（表1-4） 5 上级医师查房及交接班的程序 （一）上级医师查房 （二）交接班程序 6 抢救的注意事项 7 其他注意事项 第2章 医嘱、检查和病历系统 1 与医嘱有关的注意事项 2 检查的注意事项 3 检验的注意事项 4 会诊的注意事项 5 病历书写的注意事项 6 住院病历的排列顺序 第3章 评分系统 1 预测评分系统 （一）急性生理和慢性健康评分Ⅱ（表3-1） （二）序贯器官功能衰竭评分（表3-2） 2 特异性评分系统 （一）格拉斯哥昏迷评分 （二）临床肺部感染评分 第4章 常用药物 1 常用泵入药物 2 常用抗感染药物 （一）常用抗阳性球菌药物（表4-2） （二）常用抗革兰氏阴性杆菌药物 （三）常用抗真菌药物（表4-4） （四）常用抗病毒药物（表4-5） 3 CRRT时常用药物剂量的调整 第5章 常见危重症诊治常规 1 肺移植术后患者的ICU管理 （一）呼吸系统管理（表5-1） （二）原发性移植物功能不全(PGD)的诊断与治疗 （三）循环系统管理（表5-2） （四）排斥反应（表5-3） （五）免疫抑制治疗 （六）感染的预防与治疗 （七）其他脏器功能监测 （八）抗凝 （九）睡眠问题 （十）康复和营养支持 2 急性呼吸窘迫综合征的诊治常规 （一）诊断标准 （二）ARDS与心源性肺水肿的鉴别诊断（表5-6） （三）ARDS治疗常规 3 重症社区获得性肺炎的诊断及初始抗生素的选择 （一）重症社区获得性肺炎(SCAP)的诊断标准 （二）SCAP的鉴别诊断 （三）SCAP的病原学诊断 （四）SCAP的初始抗感染药物选择（表5-9） 4 吸入性肺炎的诊断及初始抗生素的选择 （一）定义及危险因素 （二）诊断 （三）病原学及治疗选择 （四）化学性肺炎的治疗 5 侵袭性肺曲霉菌病的诊治常规 （一）IPA的诊断标准及注意事项 （二）IPA的治疗及药物选择 6 慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊治常规 （一）定义 （二）治疗 7 支气管哮喘急性发作（重度及危重度）的诊治常规 （一）定义 （二）支气管哮喘急性发作（重度及危重度）的识别 （三）治疗 8 中高危肺栓塞的诊治流程 【诊疗流程注释】 （一）注1 （二）注2 （三）注3 （四）注4 （五）注5