医疗质量管理:概念、指标、工具

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医疗质量管理:概念、指标、工具讨论提纲医疗质量概念医疗质量与患者安全指标医疗质量管理基本原则医疗质量管理基本工具与方法医疗质量监测与持续改进医疗质量评价数据来源:《住院病案首页》医疗质量评价案例What,HowandValue医疗质量管理MedicalCareQualityManagementWhatisthequalityofMedicalcareinourfacility(AspectsandObjectives)?在我们医院,什么是医疗质量?(DRG与第二季)Arewedoingtherightthings?我们在做正确的事情吗?(加床、溶栓、预防性使用抗菌药物)Arewedoingthemwell?我们是否把正确的事情都做好了?(RICU)(临床科室、检验科室、医务科、质控科、病案科和感控科)Howdoweknow(IndicatorsandAssessment)?我们如何才能知道这些正确的事情都做好了?医疗质量概念医疗质量是指“医疗服务增加人群与个人所期望的健康结果方面所达到的程度,以及医疗服务与现有专业知识的一致程度”。“Thedegreetowhichhealthservicesforindividualsandpopulationsincreasethelikelihoodofdesiredhealthoutcomesandareconsistentwithcurrentprofessionalknowledge”.McGlynn患者安全概念美国医学研究所(TheInstituteofMedicine)将患者安全定义为“避免因医疗服务或医疗差错导致的意外损伤(非故意损伤)”。TheInstituteofMedicinedefinespatientsafetyas“freedomfromaccidentalinjuryduetomedicalcareormedicalerrors.”医疗质量评价指标简要说明住院死亡类指标重点疾病住院死亡率重点手术住院死亡率(PCI相差140倍)说明:住院死亡率(In-hospitalMortalityRates)重点疾病(相差18倍)与重点手术(相差31倍)住院死亡率是评价医疗质量最重要的指标之一。医疗质量评价指标简要说明重返类指标重点疾病与重点手术再入院率重点手术非计划重返手术室再次手术率说明:住院患者出院2-31天内因相同或相关疾病非计划再住院发生率。患者手术后非计划重返手术室再次手术发生率。该指标是评价医疗质量最重要的指标之一。医疗质量评价指标简要说明患者安全类指标美国医学研究所(TheInstituteofMedicine)将患者安全定义为“避免因医疗服务或医疗差错导致的意外损伤(非故意损伤)”。TheInstituteofMedicinedefinespatientsafetyas“freedomfromaccidentalinjuryduetomedicalcareormedicalerrors.”医疗质量评价指标简要说明患者安全类指标1.住院患者压疮发生率及严重程度。2.医院内跌倒/坠...

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