CHS-DRG1.1下骨科编码填写分析

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CHS-DRG1.1下骨科编码填写分析骨科编码相关知识点01骨科常见DRG的入组分析02骨科病历分析03总结04目录CONTENTS骨科编码相关知识点骨折骨折陈旧性骨折:ICD-10指导手册中被分类到损伤、中毒和外因的其他后果的后遗症(T90-T98)。T90-T98类目时用于标明在类目S00-S99和T00-T88中的情况是晚期效应的原因,而他们本身被分类与他处(即S00-S99和T00-T99)。而且明确定义,所谓“后遗症”包括特指为后遗症或晚期效应者,以及在急性损伤后一年或更长时间仍然存在的那些情况。临床陈旧性骨折:《中医骨伤学》中的陈旧骨折:多指伤后2-3周后就诊的骨折也就是说T90-T98是后遗症类目,因此ICD-10的陈旧性骨折是指病人外伤一年以后或更长时间到医院就诊的骨折病人的诊断,有后遗症或晚期效应者。骨折复位和固定术骨关节病感染性骨关节病分类M15~M19感染和炎症性骨关节病分类M00~M13。骨关节疾病涉及单、双侧部位时,注意亚目不同。【单双侧】1.当存在双侧病变,无论本次治疗是针对单侧或双侧,均按双侧编码。2.对于之前双侧都有病变情况,但一侧已治愈,本次就诊治疗另一侧情况时,只需要编码本次治疗的单侧情况。3.对于之前双侧都有病变情况,且第二次就诊时双侧情况都存在,则按第一条规则进行编码。4.对于双侧病变,疾病相同,表现程度不同,则只需要编码最严重的一侧疾病。5.当双侧发生的疾病情况不同,则需要对不同的情况进行编码。半月板损伤急性半月板损伤编码在第十九章损伤、中毒和外因的某些其他结果。非急性半月板损伤,一般无近期明显外伤史分类于第十三章肌肉、骨骼系统和结缔组织疾病。脊柱融合术•脊柱融合术按部位和入路进行编码,该编码为主要编码,与脊柱融合术相关的手术作为附加编码。•因肿瘤切除椎体且行椎体融合术时,以椎体病损切除术作为主要编码。•自体椎体骨融合需附加编码采集骨的切除用于移植77.7-。•椎体的融合装置84.51作为附加编码。椎弓根钉84.82无须另编码。•椎骨的融合数量以81.62-81.64作为附加编码。•椎间盘切除术80.51包括椎间盘切除术伴同一水平的脊髓神经根减压术,椎板切开用于脊髓神经根减压术03.09无须另编码。•椎间盘切除术、术中神经生理监测00.94作为附加编码。•未指出融合的椎体81.00,这个编码在实际手术编码时不应使用。髋关节置换术和置换修复术•髋关节置换术分为全髋关节置换术81.51和部分髋关节置换术81.52.•髋关节置换术需依据植入关节假体的具体轴面类型给与另编码00.74-00.78.•髋关节假体置换...

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