医院DIP工作各科室职责汇编

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医院DIP工作各科室职责汇编(一)院领导工作职责。医院层面应当高度重视DIP政策的推行,要深刻理解DIP政策的推行,不仅仅是在支付端,更在于医院管理水平和管理能力。医疗机构要形成以院长或分管副院长为首的工作小组,协调、管理DIP医保支付政策推行,确保政策落地。具体包括以下几个方面。一是做好顶层设计。从思想层面上认识DIP支付改革对医院形成的挑战,从顶层设计上明确需要医保医疗、信息、财务、临床科室等多部门全面参与。建立院领导、职能部门、临床科室的三级管理体系。二是领导重视。要站在战略层面来看待医保支付改革工作,DIP医保支付改革能否在医院内部推行成功,能否在新形势下为医疗机构的生存和发展争取机会,与院领导能否给予高度重视息息相关。医疗机构应当成立以院领导为首的DIP医保支付改革工作小组,统筹全院DIP下的医疗和管理工作。三是推进精准管理。统筹和协调全院资源,在保证医疗质量安全的情况下做到合理检查、合理治疗、合理用药、合规收费,切实缓解人民群众看病贵的问题。四是积极参与改革。积极参与当地医保经办机构组织的各种培训、会议,提出合理化建议,并按要求及时上报相关数据。(二)医院内的医保部门工作职责。医院医保部门作为院内医保政策的具体实施者,必须研读DIP政策,充当院领导决策参谋。要做好政策的上传下达工作。医保政策在医疗机构得到正确实施的第一个关键环节就是医保管理部门。在DIP实施中,要做好以下几个角色。一是在计划准备阶段,做好医院管理层战略完成的支持者、跨部门具体业务协调关系的协调者。首先要保证DIP政策被正确理解,读懂、读透,深刻领会。其次要做好日常具体业务的综合协调,DIP的落实是整个医院的运作,日常需要大量的具体业务协调。二是在组织实施阶段,做好医院临床业务科室的服务者,DIP改革的推动者。要确保医保政策被正确执行,减少避免政策执行过程中发生的偏差。三是在基金监督方面,做好人民救命钱的守护者和自律者。医院医保部门要有高度自律的精神,强烈的责任心,定期监督检查,正确运用各种方法,时时提醒临床医护人员,保证医保基金的合理使用。(三)医务部门工作职责。在DIP实施过程中,医疗管理部门主要在提升质量、规范行为、优化结构、加快效率四个方面发挥统筹、组织、实施、推进、考核等管理职能。1.提升质量。医疗管理部门主要通过加强医疗重点部门重点环节闭环管理、重视围手术期负性指标管理、落实围手术期质量管控措施、实施深静脉血栓防治等措施,...

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